大鼠股神经结扎损伤修复方法的实验研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ydahu
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目的探讨股神经结扎后不同时期,分别采用缝线解除、缝线解除加神经外膜松解和结扎处股神经切除后吻合3种方法修复后的效果,为临床上修复医源性周围神经结扎损伤提供参考。方法健康成年SD雌性大鼠120只,体重(200±20)g,制备左侧股神经结扎动物模型后随机分为3组,每组40只。A组为缝线解除组,B组为缝线解除加神经外膜松解组,C组为结扎处股神经切除后吻合组;每组根据对股神经修复时间不同分为即时修复(0期)和1、3、5个月修复(分别为1、2、3期),每期各10只。每期修复术后3个月,检测大鼠运动功能(足基角、跟尾角)、神经电生理(股神经动作电位和传导速度)、股四头肌湿重,取股四头肌和股神经行组织学观察并计数肌纤维数量和神经纤维通过率。结果足基角:在0、1、2、3期,A组均显著低于C组(P<0.05),A、B组间差异均无统计学意义(P>0.05)。跟尾角:在0、1、2、3期,A组均显著低于C组(P<0.05);在1、2、3期,B组均显著低于C组(P<0.05)。股四头肌湿重:除1期外,B组均显著大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);在0、2期,A组均显著大于C组(P<0.05);除3期A组显著小于B组(P<0.05)外,其余各期A、B组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。股神经动作电位:在0、1期,A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在2、3期,除3期A组显著高于C组(P<0.05)外,其余各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。股神经传导速度:在0、1、3期,A组均显著高于C组(P<0.05);在0、1期A组均显著高于B组(P<0.05),在1、2期A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组仅0期显著高于C组(P<0.05)。股四头肌肌纤维计数:在1、2期各组间差异均无统计学意义(P>0.05);在0期,A、B组均显著高于C组(P<0.05);在3期,A组显著高于B组(P<0.05)。股神经纤维通过率:除2期A组较B、C组增加(P<0.05)外,其余各期各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股神经结扎后,采用股神经缝线解除的修复效果最佳,其次是股神经缝线解除加神经外膜松解,而股神经结扎处神经切除后吻合效果最差。
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