【摘 要】
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1临床资料rn患者女,47岁.右耳廓出现皮肤结节,伴瘙痒并偶有刺痛感近5年.外院以“慢性湿疹”予局部抗炎、抗过敏、收敛止痒及软组织内封闭等治疗,病情反复发作.无家族发病史.
【机 构】
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广州医学院第三附属医院核医学科,广东广州,510150
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1临床资料rn患者女,47岁.右耳廓出现皮肤结节,伴瘙痒并偶有刺痛感近5年.外院以“慢性湿疹”予局部抗炎、抗过敏、收敛止痒及软组织内封闭等治疗,病情反复发作.无家族发病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧耳廓未见异常,右侧耳廓肿胀、增厚,见多个结节融合成斑块,质韧而硬,不活动,无明显触压痛,右耳廓外观呈暗红色橘皮样改变,散在分布点状出血点及局部有少许渗出,病变累及整个耳廓约3/5皮肤面积(图1a).皮损组织病理示:表皮增生,伴角化过度及上皮脚延长,真皮嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞灶性浸润,伴血管炎及血管周围炎(图2).病理诊断:血管淋巴增生伴嗜酸性粒细胞浸润,血常规检查结果正常.核医学科予32p简易敷贴药膜进行皮肤敷贴治疗(32p载体溶液由北京原子高科股份有限公司提供)48～ 72h,治疗用32P稀释液放射性比活度为69.2 ～74.7MBq/mL(1.87 ～2.02mCi/mL),每次治疗间隔72～106d,共治疗5次.患者局部症状消失,右耳廓肿胀明显减轻,皮下结节缩小,渗出消失,皮肤外观好转(图1b).
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