【摘 要】
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目的:探讨别嘌醇预处理对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者围手术期心肌损伤的保护作用.方法:选取246例拟择期行PCI的患者,随机分为试验组(124例)和对照组(1 22例),两组患者均
【机 构】
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郑州大学第一附属医院心内科 郑州,450052
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目的:探讨别嘌醇预处理对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者围手术期心肌损伤的保护作用.方法:选取246例拟择期行PCI的患者,随机分为试验组(124例)和对照组(1 22例),两组患者均予以冠心病标准化药物治疗,试验组在标准化药物治疗基础上给予别嘌醇顿服300 mg/d(术前至少连续口服3d),术后100 mg/d维持.术后8～24 h测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)、肝功能、肾功能、血常规.结果:试验组PCI术后CK MB和cTnT超过正常上限的发生率分别为6.5％和10.5％,显著低于对照组的发生率21.3％和38.5％(均P＜0.05).试验组PCI术后CRP超过正常上限的发生率为11.3％,低于对照组的发生率23.0％(P＜0.05).试验组别嘌醇治疗期间有1例患者因皮疹而退出,余治疗结束时肝功能、肾功能、血细胞情况等均无明显改变,未发现明显严重不良反应.结论:300 mg/d常规剂量别嘌醇预处理可显著减少择期PCI患者围手术期心肌损伤.
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