【摘 要】
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目的分析低分子肝素钙联合阿司匹林预防断流术后门静脉血栓(PVT)形成的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年12月至2017年4月复旦大学附属中山医院61例门静脉高压症患者资料，男性43例，女性18例，年龄24～74岁。两组均行脾切除＋贲门周围血管离断术或联合断流术。根据术后抗凝方式分为治疗组(低分子肝素钙联合阿司匹林，n＝31)和对照组(仅阿司匹林，n＝30)。术后随访血小板计数、
【机 构】
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复旦大学附属中山医院厦门医院普外科，厦门 361015,复旦大学附属中山医院厦门医院普外科，厦门 361015,复旦大学附属中山医院普外科，上海 200032,复旦大学附属中山医院普外科，上海 200
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目的分析低分子肝素钙联合阿司匹林预防断流术后门静脉血栓(PVT)形成的临床疗效。
方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年12月至2017年4月复旦大学附属中山医院61例门静脉高压症患者资料，男性43例，女性18例，年龄24～74岁。两组均行脾切除＋贲门周围血管离断术或联合断流术。根据术后抗凝方式分为治疗组(低分子肝素钙联合阿司匹林，n＝31)和对照组(仅阿司匹林，n＝30)。术后随访血小板计数、凝血酶原时间及Child-Pugh评分，PVT情况及手术相关并发症。
结果两组术后7、14、30、60、90 d血小板计数和凝血酶原时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、7、14、30、60、90 d Child-Pugh评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d，治疗组和对照组PVT分别为7例(22.6%)和7例(23.3%)。术后30 d，治疗组PVT 8例(25.8%)，对照组15例(50.0%)。术后60 d，治疗组PVT 6例(19.4%)，对照组13例(43.3%)。术后90 d，治疗组PVT 4例(12.9%)，对照组12例(40.0%)。术后30、60、90 d治疗组PVT发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且血栓程度较轻。对照组发生并发症6例(20.0%)，治疗组6例(19.4%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用低分子肝素钙联合阿司匹林预防门静脉高压症断流术后PVT形成安全有效。
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