脂肪肝与脂肪肝炎,不止一字之差!

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  刚刚大学毕业的小刘在入职体检时,意外被查出转氨酶异常增高,在进一步检查后,医生确诊为脂肪肝炎,并要求小刘必须服药治疗。小刘及家人都很疑惑:脂肪肝炎就是脂肪肝吗?
  脂肪肝炎需要药物治疗
  越来越多人在体检时发现脂肪肝并因此甚为忧心。广州市第一人民医院消化内科教授李瑜元指出,单纯性脂肪肝只要通过纠正不良生活方式和控制体重,大部分人或会好转,不需服药;但是若出现脂肪性肝炎,则需要药物治疗。
  脂肪肝和脂肪肝炎都是我们日常生活中一种比较常见的疾病,但是很多人都分不清这两种疾病,甚至有的人认为脂肪肝就是脂肪肝炎,实际两者是兩种完全不一样的疾病。脂肪肝是一种由于生活不规律引发的疾病,而脂肪肝炎则提示肝脏,除了有脂肪沉积以外,还有炎症的发生。李瑜元表示,一般来说,血清转氨酶持续增高半年以上,或并存肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状,就有可能是脂肪性肝炎,这类患者应在纠正不良生活方式和控制体重基础上接受较长期(半年以上)药物治疗。
  重视可怕的“四分之一”概率
  很多朋友都认为脂肪肝就是胖了一点,对身体危害不大,认为脂肪肝是“良性病”,甚至“不是病”。李瑜元提醒,对于脂肪肝,医生提倡早发现、早诊断、早治疗,尤其是脂肪性肝炎,它可不是一个单纯的脂肪肝,它伴随有肝脏的炎症活动,肝脏的硬度值也在升高。如果不积极治疗,脂肪肝同样可以发展为肝硬化,引起不良后果。
  在欧美等西方国家,脂肪肝已成为导致肝移植的第二位病因。还有研究概括出一个可怕的脂肪肝发病“四分之一”概率,即人群中四分之一的人有脂肪肝,其中四分之一是脂肪性肝炎,而四分之一的脂肪性肝炎会发展为肝硬化,还有部分病人会发展为肝癌。李瑜元表示,脂肪肝患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病。脂肪肝显著增加代谢综合征和2型糖尿病发病率,增加心血管事件发病风险,此外脂肪肝还与骨质疏松、慢性肾脏疾病、结直肠肿瘤、乳腺癌等慢性病的高发密切相关。
  切勿盲目相信护肝药
  无论脂肪肝,还是脂肪肝炎,都需要纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)。李瑜元认为,脂肪肝如果有合并代谢性疾病,应积极开展综合诊治,但也不必太紧张,一般来说,单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式,大多数人预后良好;单纯脂肪性肝炎配合药物治疗,也能收到很好的疗效。
  此外,李瑜元还特别提醒大家,切勿盲目相信护肝药,目前尚无一种治疗脂肪肝的特效药物,一些广告宣传的脂肪肝护肝药(茶)多是保健品,并没有足够的资料说明其有效性。
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