论文部分内容阅读
目的:观察丙泊酚静脉注射在院外患者行气管插管术中的效果。方法回顾性分析135例院前出诊中各种原因呼吸衰竭急需气管插管呼吸支持的患者,按接诊先后顺序随机分为A、B两组,A组插管前用2%利多卡因喷于咽喉部进行表面麻醉,表面麻醉完成后予以气管插管,B组插管前用丙泊酚静脉注射。监测并比较2组插管准备时间、插管完成时间及咽喉部反射、一次性插管成功情况,以及患者在用药前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、插管后3min(T3)、插管后5min(T4)的血压、心率的变化。结果与A组相比,B组插管准备时间显著缩短[(90±40)s vs(350±125)s),P<0.05],插管完成时间缩短[(25.3±2.5)s vs(28.8±6.6)s,P<0.05],一次性插管成功率提高(65 vs 60例,P<0.05),插管后出现咽喉部反射的例数相近(7 vs 6例,P>0.05)。结论对于有自主呼吸患者需急诊气管插管者,丙泊酚静脉注射可明显缩短院外患者行急诊气管插管准备时间、插管时间,增加插管安全性、提高插管成功率。值得在院外急救中推广应用。