纤维胆道镜经T管窦道处理胆道残余结石39例

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应用纤维胆道镜经T管窦道处理胆道术后残余结石39例,检查取石85例次,共取出残余结石108枚,镜下结石取净率36例(92.3%).对不能通过T管窦道的较大残余结石采用:(1)胆道镜下松开已套入网篮的结石,取其最小截面积,从窦道拉出;(2)对较松散的胆红素结石可用力收紧取石网勒碎结石再取石;(3)镜下活检钳反复钳咬结石,使之破裂变小;(4)胆道镜导向后直接经窦道插入取石钳,使结石破裂再取出;(5)体外震波碎石装置破碎坚硬结石.胆道残余较大结石不能通过T管窦道,又无镜下碎石装置者,多种方法合理应用,能得到满意
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