目的探讨清热燥湿方加内括约肌切除治疗陈旧性肛裂的临床效果及安全性。方法选取156例陈旧性肛裂患者,按照随机数字表法分为对照组77例和观察组79例,2组患者均予以内括约肌切除治疗,对照组术后加以高锰酸钾坐浴熏洗治疗;观察组术后加以清热燥湿方坐浴熏洗治疗,比较2组患者的疗效、疼痛情况、创面愈合时间、术后并发症、生存质量、肛门静息压等。结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);VAS评分明显低于对照组(P<0.05);创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);术后10 d,2组患者的肛门变形、肛门失禁、创面感染、术后发热、创缘水肿和排尿障碍评分均较术前1 d显著降低(P均<0.05),并且观察组术后10 d的肛门变形、肛门失禁、创面感染、术后发热、创缘水肿和排尿障碍评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组患者的生存质量评分及肛门静息压均优于治疗前(P均<0.05),并且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论清热燥湿方加内括约肌切除治疗陈旧性肛裂能有效缓解患者的术后疼痛,缩短创面愈合时间,减少术后并发症的发生,降低肛门静息压,改善患者的生存质量。