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胆石症是胆道系统的常见病。过食肥腻,胆囊炎症及代谢失调等因素,造成胆汁淤滞,排泄障碍,胆汁黏稠,胆汁中的胆固醇、胆色素、钙盐等成分呈过饱和状态,易于沉淀、析出和结晶,导致结石的形成。吃药不当也能引起胆石症。如以下的七种药物就能引起胆石症,应该引起警惕:
1.甾体类避孕药甾体类避孕药可影响人体胆囊对胆汁的排泄功能,使胆汁中胆固醇的浓度升高,胆汁酸的浓度降低,如长期服可促使胆石的形成。
2.雌二醇及孕酮雌二醇可增加胆汁中胆固醇的含量,或者降低胆汁中磷脂的含量,为胆石的形成提供了条件。孕酮除有上述作用外,更重要的是它还能引起胆囊松弛,造成胆囊内胆汁液过度淤积,为胆囊结石的形成提供了环境。此外,孕酮还能抑制使胆固醇转变成胆固醇脂的酶的活性,影响胆固醇的代谢,使得胆固醇过度淤积而形成结石。
3.舒林酸舒林酸为非甾体类抗炎药物,主要用于风湿性关节炎、骨关节炎及僵直性脊椎炎等疾病的治疗。临床发现患有胆道梗阻的患者,服用舒林酸后会在胆道中形成代谢结晶,从而引发胆石症。
4.长效生长抑素此类药物主要用于胰腺、胆囊疾病的辅助治疗。由于该药对胆囊的收缩有较强的抑制作用,很容易导致胆汁淤积而促使结石的形成。此类结石的特点是:①具有多发性:结石的数量多,甚至整个胆囊均可充满结石;②结石的直径小:多数为微小结石,直径一般为1~5毫米;③具有可逆性:停药后,此类结石大多可自行消失,或结石的数量减少,直径缩小。
5.头孢曲松钠据报道,因头孢曲松钠会引起胆囊内的钙盐沉淀,约有25%~45%使用头孢曲松钠的患者,會发生可逆性胆汁淤积症状;但停用后症状大多可自行消失。
6.吗啡吗啡可引起胆囊括约肌痉挛,从而延缓胆囊排空,引起胆汁淤积,长期应用会促使胆石的形成。
7.全胃肠外营养素 全胃肠外营养素由高浓度的氨基酸、脂肪酸、浓葡萄糖等高营养物质组成,临床上用于帮助不能经口进食的慢性病或手术后患者补充营养。应用全胃肠外营养素进行辅助治疗的患者,其胃肠道缺乏食物的直接刺激,进而导致胆道运动发生障碍,从而造成胆汁淤积,促使结石的形成。
凡长期服用上述药物者,均应在使用过程中每隔半年做一次胆囊超声检查,以便预防和及时发现胆石症。
(摘自《求医问药》)
1.甾体类避孕药甾体类避孕药可影响人体胆囊对胆汁的排泄功能,使胆汁中胆固醇的浓度升高,胆汁酸的浓度降低,如长期服可促使胆石的形成。
2.雌二醇及孕酮雌二醇可增加胆汁中胆固醇的含量,或者降低胆汁中磷脂的含量,为胆石的形成提供了条件。孕酮除有上述作用外,更重要的是它还能引起胆囊松弛,造成胆囊内胆汁液过度淤积,为胆囊结石的形成提供了环境。此外,孕酮还能抑制使胆固醇转变成胆固醇脂的酶的活性,影响胆固醇的代谢,使得胆固醇过度淤积而形成结石。
3.舒林酸舒林酸为非甾体类抗炎药物,主要用于风湿性关节炎、骨关节炎及僵直性脊椎炎等疾病的治疗。临床发现患有胆道梗阻的患者,服用舒林酸后会在胆道中形成代谢结晶,从而引发胆石症。
4.长效生长抑素此类药物主要用于胰腺、胆囊疾病的辅助治疗。由于该药对胆囊的收缩有较强的抑制作用,很容易导致胆汁淤积而促使结石的形成。此类结石的特点是:①具有多发性:结石的数量多,甚至整个胆囊均可充满结石;②结石的直径小:多数为微小结石,直径一般为1~5毫米;③具有可逆性:停药后,此类结石大多可自行消失,或结石的数量减少,直径缩小。
5.头孢曲松钠据报道,因头孢曲松钠会引起胆囊内的钙盐沉淀,约有25%~45%使用头孢曲松钠的患者,會发生可逆性胆汁淤积症状;但停用后症状大多可自行消失。
6.吗啡吗啡可引起胆囊括约肌痉挛,从而延缓胆囊排空,引起胆汁淤积,长期应用会促使胆石的形成。
7.全胃肠外营养素 全胃肠外营养素由高浓度的氨基酸、脂肪酸、浓葡萄糖等高营养物质组成,临床上用于帮助不能经口进食的慢性病或手术后患者补充营养。应用全胃肠外营养素进行辅助治疗的患者,其胃肠道缺乏食物的直接刺激,进而导致胆道运动发生障碍,从而造成胆汁淤积,促使结石的形成。
凡长期服用上述药物者,均应在使用过程中每隔半年做一次胆囊超声检查,以便预防和及时发现胆石症。
(摘自《求医问药》)