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目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响.方法:选取2018年2月-2020年2月我院ICU收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者200例作为研究对象,采用计算机随机分配法分为两组,每组100例,对照组行常规治疗,实验组行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对比两组的炎症指标及血清学指标.结果:实验组CRP(t=3.5248,P=0.0214)、PCT(t=4.2010,P=0.0125)均低于对照组,P<0.05.实验组SP-D(t=4.5236,P=0.0012)高,sTREM-1(t=5.2031,P=0.0002)、PTX-3(t=6.5232,P=0.0000)低,P<0.05.结论:老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗治疗效果显著,能够清除免疫抑制因子、炎症介质等,重建机体免疫内稳状态情况,改善老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的血清学指标,具有临床应用推广价值.