柬埔寨农村地区HIV合并结核病的流行情况

来源 :国际结核病与肺部疾病杂志(中文版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:qyqwoaini
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地点:柬埔寨Banteay Meanchey省.目的:世界卫生组织建议在结核病和艾滋病双重感染流行的国家,对所有的结核病人进行艾滋病病毒(HIV)检测,并对所有HIV感染者和病人进行结核病筛查.本文探求在东南亚国家是否有证据支持这一建议的可行性.设计:本研究为横断面调查,对2003年10月-2005年2月新诊断的艾滋病病毒感染者或结核病人进行回顾性的队列研究,以明确HIV感染和患结核病的危险因素,并确定抗结核治疗过程中的死亡情况.结果:574例结核病人中发现HIV感染者216例(38%),450例艾滋病病毒感染者和病人中诊断结核病病人124例(24 0A).无任何组别的病人处于HIV感染或患结核病的低风险.180例艾滋病合并结核病且有抗结核治疗转归记录,其中49例(27%)死亡,而未感染HIV的357例结核病人中17例(5%)死亡(相对危险度5.2,95%可信区间为3.1~8.7).感染HIV的涂阴肺结核病人的死亡率常常低于涂阳肺结核病人(相对危险度0.39,95%可信区间0.16-0.93).结论:无任何组别的病人处于HIV感染或患结核病的低风险,感染HIV的结核病人的死亡率高.这些数据证明:在东南亚国家,应实施世界卫生组织的全球TB/HIV双重感染建议.有必要采取紧急干预措施,以降低艾滋病合并结核病病人的死亡率.
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