目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)的诊断和治疗方法。方法回顾分析1997年1月至2006年12月18例SMVT患者的临床资料。全部行彩色多普勒超声检查,12例行增强CT检查,1例行选择性肠系膜上动脉造影。15例表现为急腹症,均给㈣手术治疗。3例未出现急腹症表现,均给予非手术治疗。结果彩色多普勒超声检查诊断率为77.8%,CT为100%。15例行手术治疗,其中12例痊愈,3例在手术后因为中毒性休克和多器官功能衰竭死亡。非手术治疗的3例均痊愈。15例患者随访6个月～3年均无复发。结论门静脉血流缓慢、涉及门静脉系统的上腹部手术以及血液高凝状态等是SMVT常见的诱因。增强CT检查对SMVT的早期诊断和鉴别诊断有重要意义。早期抗凝和溶栓治疗对提高患者的生存率有明显的作用。出现急腹症表现的患者需急诊手术治疗。手术后继续抗凝、溶栓治疗对溶解肠系膜静脉内残留的血栓和预防SMVT复发有重要意义。