【摘 要】
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目的探讨磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)纹理分析在预测心肌淀粉样变(cardiacamyloidosis,CA)有无延迟强化中的应用价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的CA患者132例,根据心肌有无延迟强化将CA患者分为无延迟强化组(45例)和延迟强化组(87例),同时纳入健康志愿者66例。采用开源软件ITK-Snap对所有受试者的nativeT1mapping图像进行分割,采用FeAtureExplorer软件提取特征,并进行特征筛选,最终选出8个特征构建支持向量
【机 构】
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川北医学院附属医院放射科,南充 637000四川大学华西医院放射科,成都 610041川北医学院附属医院放射科,南充 637000四川大学华西医院放射科,成都 610041川北医学院附属医院放射科,南
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目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)纹理分析在预测心肌淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)有无延迟强化中的应用价值。
材料与方法回顾性分析经病理证实的CA患者132例,根据心肌有无延迟强化将CA患者分为无延迟强化组(45例)和延迟强化组(87例),同时纳入健康志愿者66例。采用开源软件ITK-Snap对所有受试者的native T1 mapping图像进行分割,采用FeAture Explorer软件提取特征,并进行特征筛选,最终选出8个特征构建支持向量机(support vector machine,SVM)模型A,鉴别无延迟强化淀粉样变心肌和健康心肌的差异;通过相同的特征降维方法,筛选出9个特征构建SVM模型B,进一步预测CA患者心肌有无延迟强化。最后计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)分别评价两个模型的诊断效能。
结果SVM模型A训练集与测试集的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为:0.839、0.957、0.929、0.898、0.909和0.786、0.950、0.917、0.864、0.882,训练集与测试集的AUC分别为:0.948 (95% CI:0.890~0.991)、0.918 (95% CI:0.780~1.000)。SVM模型B训练集与测试集的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为:0.853、0.710、0.853、0.710、0.804和0.846、0.714、0.846、0.714、0.800;训练集与测试集的AUC分别为:0.762 (95% CI:0.639~0.875)、0.758 (95% CI:0.565~0.937)。
结论基于不使用对比剂的心肌MRI纹理分析对鉴别无延迟强化的淀粉样变心肌与健康心肌及预测CA患者心肌是否延迟强化有较高的诊断效能。
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