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【摘 要】 目的：对麦默通旋切微创术与传统开放手术在乳腺肿块中的治疗效果进行比较。方法：选取我院2012年6月-2014年6月间18例乳腺肿块患者，将所有患者分为两组，每组9例，实验组进行麦默通旋切微创术治疗，对照组采用传统开放手术治疗，比较两组患者治疗情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较存在明显差异，实验组明显好于对照组，P<0.05。实验组患者无切口感染、愈合不良患者，仅有1例乳房瘢痕患者；对照组患者存在1例切口感染患者，1例愈合不良患者，4例乳房瘢痕患者，两组比较存在明显差异，P<0.05。结论：麦默通旋切微创手术治疗术中创伤小，患者预后良好，是一种有效的治疗方式。
【关键词】 乳腺肿块 麦默通旋切微创 开放手术
【中图分类号】 R737.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0072-02
乳腺肿块通常分为良性和恶性两种，对良性的肿块来说，单纯的切除即可达到治疗目的。目前在临床中多采用手术方式对肿块进行切除，但传统手术治疗创伤较大，患者预后效果不理想。有研究称麦默通旋切微创术在本病的治疗中效果较为显著，为此，我院在2012年6月-2014年6月间对麦默通旋切微创术与传统开放手术在乳腺肿块中的治疗效果进行比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月-2014年6月间18例乳腺肿块患者，将所有患者分为两组，每组9例，实验组进行麦默通旋切微创术治疗，对照组采用传统开放手术治疗。实验组患者平均年龄28.5±7岁，肿块直径平均为0.5±0.21cm，病程平均7±6.2个月；对照组患者平均年龄27±6.5岁，肿块直径平均为0.48±0.2cm，病程平均7.5±6个月。两组患者一般情况比较无明显差异，p>0.05。
1.2 纳入标准
1.2.1 两组患者均无手术禁忌症；
1.2.2 患者均未在哺乳期；
1.2.3 所有患者均为良性肿瘤；
1.2.4 患者均自愿参与调查；
1.3 治疗方式
1.3.1 对照组
对照组患者采用常规开放式手术治疗。
1.3.2 实验组
实验组患者取仰卧位，患肢外展上举，充分暴露乳房，采用B超对患者肿块位置进行定位，并观察肿块大小、数量，做好标记。局部麻醉，常规消毒、铺巾。选择乳晕或隐蔽处进针，于穿刺点切开皮肤（2mm），在超声引导下使麦默通旋切刀沿乳房后间隙刺入至乳腺病灶后方，调节麦默通对病灶进行旋切，直至超声确定肿块完全切除。
1.4 观察指标
对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间进行观察，同时了解患者不良症状发生情况。
1.5 数据统计
数据均采用统计学软件spss17.0处理，计数资料采用率（%）表示，资料采用卡方检验；计量资料采用±s表示，资料采用t值比较，所有比较结果均以p<0.05认为比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术情况比较
对两组患者的手术情况进行比较：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较存在明显差异，实验组明显好于对照组，P<0.05（详见表1）。
表1 两组患者手术情况比较
2.2 两组患者不良症状比较
实验组患者无切口感染、愈合不良患者，仅有1例乳房瘢痕患者；对照组患者存在1例切口感染患者，1例愈合不良患者，4例乳房瘢痕患者，两组比较存在明显差异，P<0.05（详见表2）。
表2 两组患者不良症状比较
3 讨论
良性乳房肿块是女性最常见的乳腺疾病之一，其中最常见的为纤维瘤[1]。近年来，良性肿瘤的发病率越来越高，但人们的自我保健意识也在逐渐提升，因此越来越多的女性选择就医治疗。对于良性的乳腺肿瘤来说，早期切除即可，不会对健康造成威胁，但若拖延疾病，则有可能发展为恶性肿瘤，危及患者生命[2]。本病在临床中多采用手术方式进行治疗，但传统手术治疗创伤性较大，术中出血量多，且不利于患者预后，因此，使用率逐渐降低。近年来临床中多采用麦默通旋切微创进行治疗，此种治疗方式具有创伤小、定位准确、患者预后良好等优点，同时此种治疗方式不会对乳房外观造成影响，瘢痕非常小，能够满足女性对美的需求，因此应用逐渐广泛。
麦默通旋切微创在治疗中充分利用了真空技术，通过真空辅助高速旋切设备进行乳腺组织微创切割术，此术在临床中也非常适用于活检检测技术[3]。且此术在治疗中采用了超声定位，能够准确的了解病灶的位置、大小以及數量，因此，准确性非常高，对于未婚或育龄的女性来说非常适用[4]。在我院的调查中可以看出，实验组患者手术时间、术中出血量要明显少于对照组患者，手术切口明显小于对照组患者，且患者住院时间明显缩短。减少住院时间能在一定程度上降低患者经济负担。此外，在调查中也可以看出患者治疗后不良症状发生率明显低于对照组患者，此结果与上述观点一致。因此，我们认为，麦默通旋切微创具在良性乳腺肿瘤患者中的治疗效果较好。
总之，麦默通旋切微创在乳腺肿块中的治疗效果比传统开放性手术的治疗效果好，此术在治疗中不仅具有准确性高、预后好、创伤小等优点，同时能够满足女性对美的需求，减轻患者经济负担，是一种安全有效的治疗方式，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]庞钊.麦默通技术治疗乳腺肿块的临床研究[J].暨南大学，2011，19（34）：567-569
[2]罗琳娜，王俊.超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效比较[J].中国现代医生，2011，19（34）：501-503
[3]许志平，宋彬，姜子荣.麦默通乳腺微创旋切手术与开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，35（27）：1185-1186
[4]杨景明.麦默通微创技术与开放手术在乳腺肿物治疗中的比较[J].现代诊断与治疗，2013，25（33）：432-433q
【关键词】 乳腺肿块 麦默通旋切微创 开放手术
【中图分类号】 R737.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0072-02
乳腺肿块通常分为良性和恶性两种，对良性的肿块来说，单纯的切除即可达到治疗目的。目前在临床中多采用手术方式对肿块进行切除，但传统手术治疗创伤较大，患者预后效果不理想。有研究称麦默通旋切微创术在本病的治疗中效果较为显著，为此，我院在2012年6月-2014年6月间对麦默通旋切微创术与传统开放手术在乳腺肿块中的治疗效果进行比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月-2014年6月间18例乳腺肿块患者，将所有患者分为两组，每组9例，实验组进行麦默通旋切微创术治疗，对照组采用传统开放手术治疗。实验组患者平均年龄28.5±7岁，肿块直径平均为0.5±0.21cm，病程平均7±6.2个月；对照组患者平均年龄27±6.5岁，肿块直径平均为0.48±0.2cm，病程平均7.5±6个月。两组患者一般情况比较无明显差异，p>0.05。
1.2 纳入标准
1.2.1 两组患者均无手术禁忌症；
1.2.2 患者均未在哺乳期；
1.2.3 所有患者均为良性肿瘤；
1.2.4 患者均自愿参与调查；
1.3 治疗方式
1.3.1 对照组
对照组患者采用常规开放式手术治疗。
1.3.2 实验组
实验组患者取仰卧位，患肢外展上举，充分暴露乳房，采用B超对患者肿块位置进行定位，并观察肿块大小、数量，做好标记。局部麻醉，常规消毒、铺巾。选择乳晕或隐蔽处进针，于穿刺点切开皮肤（2mm），在超声引导下使麦默通旋切刀沿乳房后间隙刺入至乳腺病灶后方，调节麦默通对病灶进行旋切，直至超声确定肿块完全切除。
1.4 观察指标
对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及住院时间进行观察，同时了解患者不良症状发生情况。
1.5 数据统计
数据均采用统计学软件spss17.0处理，计数资料采用率（%）表示，资料采用卡方检验；计量资料采用±s表示，资料采用t值比较，所有比较结果均以p<0.05认为比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术情况比较
对两组患者的手术情况进行比较：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较存在明显差异，实验组明显好于对照组，P<0.05（详见表1）。
表1 两组患者手术情况比较
2.2 两组患者不良症状比较
实验组患者无切口感染、愈合不良患者，仅有1例乳房瘢痕患者；对照组患者存在1例切口感染患者，1例愈合不良患者，4例乳房瘢痕患者，两组比较存在明显差异，P<0.05（详见表2）。
表2 两组患者不良症状比较
3 讨论
良性乳房肿块是女性最常见的乳腺疾病之一，其中最常见的为纤维瘤[1]。近年来，良性肿瘤的发病率越来越高，但人们的自我保健意识也在逐渐提升，因此越来越多的女性选择就医治疗。对于良性的乳腺肿瘤来说，早期切除即可，不会对健康造成威胁，但若拖延疾病，则有可能发展为恶性肿瘤，危及患者生命[2]。本病在临床中多采用手术方式进行治疗，但传统手术治疗创伤性较大，术中出血量多，且不利于患者预后，因此，使用率逐渐降低。近年来临床中多采用麦默通旋切微创进行治疗，此种治疗方式具有创伤小、定位准确、患者预后良好等优点，同时此种治疗方式不会对乳房外观造成影响，瘢痕非常小，能够满足女性对美的需求，因此应用逐渐广泛。
麦默通旋切微创在治疗中充分利用了真空技术，通过真空辅助高速旋切设备进行乳腺组织微创切割术，此术在临床中也非常适用于活检检测技术[3]。且此术在治疗中采用了超声定位，能够准确的了解病灶的位置、大小以及數量，因此，准确性非常高，对于未婚或育龄的女性来说非常适用[4]。在我院的调查中可以看出，实验组患者手术时间、术中出血量要明显少于对照组患者，手术切口明显小于对照组患者，且患者住院时间明显缩短。减少住院时间能在一定程度上降低患者经济负担。此外，在调查中也可以看出患者治疗后不良症状发生率明显低于对照组患者，此结果与上述观点一致。因此，我们认为，麦默通旋切微创具在良性乳腺肿瘤患者中的治疗效果较好。
总之，麦默通旋切微创在乳腺肿块中的治疗效果比传统开放性手术的治疗效果好，此术在治疗中不仅具有准确性高、预后好、创伤小等优点，同时能够满足女性对美的需求，减轻患者经济负担，是一种安全有效的治疗方式，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]庞钊.麦默通技术治疗乳腺肿块的临床研究[J].暨南大学，2011，19（34）：567-569
[2]罗琳娜，王俊.超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的疗效比较[J].中国现代医生，2011，19（34）：501-503
[3]许志平，宋彬，姜子荣.麦默通乳腺微创旋切手术与开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，35（27）：1185-1186
[4]杨景明.麦默通微创技术与开放手术在乳腺肿物治疗中的比较[J].现代诊断与治疗，2013，25（33）：432-433q