5项指标在非小细胞肺癌外科手术治疗的预后价值

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目的探究血清C反应蛋白(CRP)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在评估非小细胞肺癌外科手术治疗后预后的价值。方法收集非小细胞肺癌手术患者235例,采用罗氏e601免疫电化学发光分析仪检测血清CRP、CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE水平,患者生存资料的随访从外科治疗开始计算直至死亡或观测时间结束,随访时间5年,最后进行统计学分析。结果不同病理分期非小细胞肺癌患者术后CRP、CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同组织分类非小细胞肺癌患者术后CEA和CRP差异有统计学意义(P<0.05)。CRP≤15mg/L患者中位生存时间为79(14.85~88.2)个月,CRP>15mg/L患者中位生存时间为29.5(5.7~87.6)个月,差异有统计学意义(P=0.014)。CEA≤6ng/mL患者中位生存时间为68(12.25~68.5)个月,CEA>6ng/mL患者中位生存时间为31.2(5.9~67.4)个月,差异有统计学意义(P=0.009)。多因素分析表明,CRP>15 mg/L(OR=2.44,95%CI=1.83~6.89,P=0.003)、CEA>6ng/mL(OR=2.41,95%CI=2.05~9.97,P=0.004)及病理分期Ⅰa~Ⅱb与Ⅲ~Ⅳ(OR=4.89,95%CI=3.79~43.14,P=0.030)是预测非小细胞肺癌预后的独立危险因素。结论CRP>15 mg/L、CEA>6ng/mL及病理分期Ⅲ~Ⅳ期是预测非小细胞肺癌预后的独立危险因素。
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