【摘 要】
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目的 探讨后肾始基腺瘤( metanephric adenoma,MA)的临床及病理特点. 方法 对10例MA患者的临床资料进行回顾性分析.本组10例,男4例,女6例.年龄33 ～ 65岁,平均45岁.表现为肉
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目的 探讨后肾始基腺瘤( metanephric adenoma,MA)的临床及病理特点. 方法 对10例MA患者的临床资料进行回顾性分析.本组10例,男4例,女6例.年龄33 ～ 65岁,平均45岁.表现为肉眼血尿4例,腰痛2例,查体发现4例.B超检查诊断为肾实性占位9例,肾囊肿1例.CT检查示肾实性占位9例,囊实性1例,10例均有不同程度强化,肿瘤直径2.5 ～8.0 cm,平均4.5cm,诊断为肾癌9例,囊性肾癌1例.行根治性肾切除术9例,肾部分切除术1例. 结果 病理检查:肿瘤细胞排列成密集的小管状或腺样结构,部分可见乳头状或肾小球样结构,肿瘤与肾组织分界清楚.病理诊断为MA4例,低度恶性MA 2例,MA伴恶性成分4例(高分化腺癌2例,嫌色细胞癌1例,高分化乳头状腺癌l例).7例随访10～34个月,平均22个月,未见复发及转移. 结论 MA是一种罕见的肾脏良性上皮源性肿瘤,部分可含有恶性成分,少数为恶性,容易误诊为肾癌.保留肾单位手术和根治性肾切除术为主要治疗方法.因其生物学行为不确定,需长期随访.
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