手术前病人心理分析及护理对策的探讨

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  【摘要】随着医学模式的完善与升级,手术室护理工作的性质也发生了一些改变。传统的手术室护理工作通常以辅助手术,配合操作为主,并未对病患个人心理变化给予过多关注。当代手术室护理工作针对这一情况进行了改进,将病患作为工作主体,增强术前访视,对病患的心理变化实施积极的干预,全面提升了护理质量。在本文中,笔者结合我院实践经验,总结术前病患心理护理的工作体会,具体情况汇报如下。
  【关键词】手术前;病人心理分析;护理对策
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0239-02
  手术病人常常会受到手术这一应激源的影响,出现强烈的生理应激反应,严重时,甚至会引发内分泌失调、循环系统紊乱等症状,十分不利于手术顺利开展。所以,术前访视病人,对其进行心理护理意义重大[1]。有效的心理干预,能够使病患以最佳的心理状态迎接手术,提高手术成功率,提升手术治疗效果。
  1术前观察,掌握心理特点
  1.1紧张不安心理
  因缺乏对医学知识与手术原理的正确认知,多数病患会对手术存有恐惧心理。而系列检测、管道留置等术前准备工作,更容易令患者产生紧张感。面对这一情况,医护人员应及时进行干预,用病患能够理解的语言,向病患讲解简单的医学知识与手术原理。提醒病患手术过程中,应该怎样配合手术操作[2]。耐心解答病患提出的问题,强调手术的安全性,对术前的必要准备工作进行详细的介绍,尽量降低手术对病患心理的冲击,使病患以稳定的情绪和良好的心理态度接受手术治疗。
  1.2焦急忧虑心理
  因病情反复久治不愈,病患长期忍受病痛折磨,因此对治疗多抱消极思想,特别是肿瘤病人或术后有机体生理功能出现障碍的患者。医护人员在临床护理期间,除了需要关注病患病情发展,还应注意病患心理变化[3]。察觉到病患存在负面情绪时,医护人员应对这一情况表示理解,同情患者的悲惨遭遇,给予对方真诚的关怀,带领患者走出阴霾。治疗期间,应主动与患者保持良好沟通,态度要亲和,谈话内容以赞美、激励为主,多提及治疗成功的病例,为病患树立战胜病魔的信心,消除负面情绪,使病患愿意积极主动配合治疗[4]。
  1.3恐惧孤独心理
  因非工作人员、闲杂人等均不可进入手术室,所以病患在手术期间务必会与家属暂时分离。病患初到手术室,在没有家人陪伴,所处环境、周围人群都很陌生的情况下,极易产生恐惧孤独的感觉[5]。此时,医护人员应着装整洁、态度友善地走到病患身边,向病人表明自己是主管护士,介绍自己的职责与工作内容,缓解病患对陌生环境的恐惧感。与病患相互熟悉后,告知病患手术期间,自己会全程陪伴左右,强调术前准备工作十分成功,对手术的顺利开展十分有益。给予病患足够的安全感,消除病恐惧孤独心理,以最佳的精神面貌去迎接手术。
  1.4害怕疼痛心理
  大部分病患对麻醉方式与麻醉效果所知甚少,因此会产生害怕疼痛的心理。对此,医护人员应提前做好关于麻醉操作的宣教工作,向病患详细解释麻醉的方式与药效,指导病患在麻醉过程中需如何配合才能将使麻醉效果发挥至最佳。良好的麻醉效果能够降低机体对外界刺激的反应,减少对神经、内分泌及循环系统产生的影响,为手术顺利开展奠定了良好基石。
  1.5自感羞耻心理
  部分患者需接受男性泌尿生殖手术、会阴部位手术这一类部位私隐、性质特殊的手术。因此难免会有顾虑、羞耻等不良情绪。面对这一情况,医护人员应尽量安慰患者,解释手术部位适当裸露的原因,向患者保证,手术期间,会尽量减少其身体暴露的面积与时长,保护患者个人隐私。向患者介绍必要的医学常识,提醒患者切忌“讳病忌医”。帮助患者扭转不利于手术的羞耻观念,鼓励患者以健康、积极的态度,配合手术治疗。
  1.6担忧社会支持不足心理
  因部分病患治疗时间长,治疗开销大,家庭经济每况愈下。在手术前夕,患者会因家庭无力承担手术费用等社会支持问题忧心不已。这一时期,病患常常会对治疗抱有抵触心理,拒绝配合治疗,放弃治疗的意念十分强烈。对此,医护人员应对病患加以劝慰,疏解患者内心苦闷,鼓励家属给予病人充分的精神鼓励与经济支持,使患者重新振作,重新树立起战胜病魔的信心。
  2效果
  经工作实践最终了解到:医护人员对病患实施术前访视,及时察觉病患心理变化,并对病人进行有效的心理干预,能够缓解病人心理压力,减轻心理负担,能够提高病人对手术的配合度,提高手术成功率。另外,医患保持良好的沟通与交流,对促进医患关系友好发展十分有益。医患交流机会增多,病患及其家属所反馈的问题将在第一时间内获得有效答复,提升了病患对护理服务的满意度。
  3讨论
  传统的手术室护理工作通常以辅助手术,配合操作为主,并未对病患个人心理变化给予过多关注。而对术前病患进行针对性的心理干预,是传统护理模式转化为现代护理模式的重要体现。术前心理护理工作主要指,医护人员根据手术病人的心理变化,对病人进行开导与劝慰,排解病人心理压力,消除病人对治疗的抵触心理。术前访视能够使病患以最佳的心理状态迎接手术,有效提高手术成功率,提升手术治疗效果,因此适合于临床推广饮用。同时,医护人员还需通过不断的学习与积累,加强专业能力与职业素养,力求为患者提供更加优质的服务,进一步提高术前心理护理的质量。
  参考文献:
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