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目的对乙型肝炎病毒变异与拉米夫定治疗的研究近况进行归纳、总结.方法检索近年文献,综述评价.结果拉米夫定治疗慢性乙型肝炎感染存在耐药变异,停药反跳或引起肝功能恶化.结论目前治疗慢性乙型肝炎感染药物的疗效不甚理想,应根据每人的病毒类型及复制情况、免疫状况、肝细胞感染的严重程度,采用多途径、多靶点的综合疗法治疗.