研究SSc患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的表型和功能及与纤维化病变的关系。
方法用流式细胞术检测SSc患者及健康对照者外周血CD4+CD25+调节性T细胞叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)、CD127、T细胞毒性相关抗原(CTLA)-4、CD69所占比例,ELISA法检测血清TGF-β1、IL-10细胞因子水平,并分析调节性T细胞与患者胸部高分辨CT(HRCT)评分、修订的Rodnan皮肤硬化评分(MRSS)和疾病活动指标的相关性。采用t检验和Pearson相关分析法进行统计学分析。
结果①与健康对照组比较,SSc患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例增加(12.9±2.4与14.9±2.2,t=2.63,P=0.012),表面表达CD69+、CTLA-4+比例均降低。②与健康对照组比较,SSc患者外周血CD4+CD25+Foxp3+细胞、CD4+CD25+CD127-细胞比例升高(分别为3.3±0.7与5.0±0.7,5.1±1.6与7.6±2.0,t=7.03,4.195;P<0.01),但两者无明显相关性。③ SSc患者血清TGF-β1水平较健康对照组降低[(86±29)ng/ml与(133±29)ng/ml,t=-5.026,P=0.000],IL-10水平差异则无统计学意义。④ SSc患者外周血CD4+CD25+Foxp3+、CD4+CD25+ CD127-调节性T细胞比例与胸部高分辨率CT(HRCT)评分呈正相关(分别为r=0.541,P=0.02;r=0.486,P=0.041),与ESR、CRP无相关。CD4+CD25+Foxp3+细胞比例与MRSS正相关。
结论SSc患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞比例增加,免疫功能改变,不同表型CD4+CD25+Foxp3+、CD4+CD25+CD127-细胞比例增高,与皮肤和肺纤维化病变正相关,相关的细胞因子TGF-β1减少,IL-10无明显改变。