论文部分内容阅读
目的 探讨系统性红斑狼疮( S L E) 无菌性骨坏死( A V N) 与临床和实验室检查的关系。方法 统计本院发生无菌性骨坏死住院的29 例 S L E 病人,同时随机抽样不伴有无菌性骨坏死的40 例 S L E 和20 例皮肌炎/ 多发性肌炎( D M/ P M) 病人作为对照组。分析性别、年龄、贫血、高血压、雷诺现象、血管炎、肾脏受累、抗磷脂抗体、柯兴征以及糖皮质激素用量和免疫抑制剂的应用与 A V N 发生的关系。结果 S L E+ A V N 组的糖皮质激素治疗起始量1 、3 、4 ~6 、7 ~12 个月的剂量较 S L E 对照组大( P< 005 ~001) ,而13 ~24 个月期间两组糖皮质激素的用量无统计学差异;与不伴 A V N 的 D M/ P M 组比较,上述各时期糖皮质激素用量均无差异。还发现, A V N 的发生与年龄小、血管炎和较少应用免疫抑制剂相关。结论 糖皮质激素是 S L E 病人发生无菌性骨坏死的重要因素,但不是唯一因素。