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摘要：本文主要阐述了为了顺应新时代对人才的需求，根据本课程特点，在教学过程中采取的一些改革措施及实施效果，包括优化并拓展教学内容、根据课程特点制定教学方案、教研结合、改革教学方法和培养教师能力。
关键词：临床血液学检验；教学改革；教学实践；教学质量
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）11-0048-03
21世纪是以知识创新和应用为重要特征的知识经济时代，传统的高等医学教育模式专业面窄，过于强调专业的独立性与完整性，束缚了学生的个性发展，尤其不利于培养学生的创新意识和自主意识，已无法适应现代社会科技和生产的发展趋势。面对瞬息万变的世界，如何通过改革创新，培养高质量、满足社会发展需要的医学高级优秀人才，对从事医学检验的教师提出了更新更高的要求。本院检验医学专业临床血液学与检验课程围绕“检验医学生素质教育”培养目标，改变了原有教育模式，在师资培养、教学内容和形式、教学方法等方面进行了探索与实践，取得了宝贵的教学改革经验和成果。
一、优化并拓展教学内容，与现代科技接轨
随着基础医学的发展、高新技术在医学检验中的应用，近年来临床血液学检验取得了快速的发展，在血液病的诊断和治疗中发挥了越来越重要的作用[1]。为了紧跟时代发展的节奏，我们及时调整教学内容和教学要求，采用最新版教材（《临床血液学与检验》第4版，徐文荣、王建中主编），并且按照教学目标的要求，重新优化整合了教学内容：摒弃重复陈旧内容，引入当今临床血液学及检验医学的新理论、新技术及本学科发展新动态；改变以教材为核心的教学方式，取而代之以更多元化的信息来源途径，包括各类参考书、文献资料和网络等。教学内容的扩充开阔了学生的视野，增进了学生对本学科的了解，激发了学生学习的兴趣和主动性。实践证明，学生参与的积极性很高，取得了良好的效果。
二、根据课程特点，制定教学方案
1.血细胞形态是临床血液学检验的主要内容，也是教学的重点与难点，如何摆脱形态学教学较枯燥的局面是我们首先要解决的难题。对于初学细胞形态的学生而言，血细胞种类繁多（共有六大系统，每个系统又可分为三个阶段），细胞形态特征很难掌握和记忆，而且细胞间存在很多相似之处，某些细胞较难辨认。对于这些存在的问题，我们在制作幻灯片的过程中穿插了大量的细胞图片，以图文并茂的方式展示教学内容，并按图讲解，在讲解的过程中力求生动，多采用比喻的方法增强学生的理解，增加与学生的互动，使直观、具体的事物变得易于掌握和记忆。为了巩固教学效果，我们搜集了大量源于国内外网站和临床工作积累的细胞图片，制成细胞图片库，学生可在课后上网观看学习。
2.检验医学是一门专业性强、理论和实践关系紧密的学科，新形势下要求检验医学专业的学生不仅能够从事临床检验技能操作，为临床疾病诊断提供可靠的实验数据，还能根据临床资料作出疾病的初步诊断[1]。因此，我们的教学不能脱离临床，特别在血液病的授课过程中，更应结合临床资料，融入临床工作中遇到的问题和积累的经验，不仅可以增强学生学习的兴趣，也有助于提高学生的临床应用能力。同时，我们还设置了病案分析和讨论课，围绕某一项专题展开讨论，结合临床症状和体征、实验室检查等对疾病做出诊断，有助于提高学生的临床思维能力；我们还带领学生接触临床工作，通过临床见习的方式，有计划、有组织的加强学生对本学科的认识。
3.实验教学是检验医学的重要部分，而实验报告则能帮助学生理解和掌握实验内容、发挥主观能动性。它既能反映学生的综合素质，又能反映实际教学效果。因此，结合临床血液学检验课程特点，本教研室制作了含中英文对照的实验报告本，该报告本内容丰富，包含本课程要求掌握的所有实验，每一个实验均详细介绍了该实验的重点、难点，须掌握和了解的内容，并附有思考题。在学习细胞形态的过程中，要求同学对细胞进行绘图，并描述其特点；每次阅片后要求学生练习书写骨髓报告，同时鼓励学生提出学习中存在的问题以及对教学的意见和要求。带教老师从中可了解学生知识掌握程度及教学中存在的不足，在下一次实验中及时总结和改进，提高教学质量。我们还开展了实验操作竞赛，从准备实验到报告实验结果均由学生独立完成，不仅利于培养学生独立思考的能力，还可以煅练学生动手能力和实验操作技能。
三、教研结合，学生参与科研
一门学科的长久发展离不开科研的支撑和推动，培养学生的科研思维也应是我们教学的一部分。因此，我们在教学中增加了本专业国内外研究成果及趋势，包括一些先进技术的临床应用，疾病诊治的新进展等。另外，组织学生参加社会实践、指导学生参与毕业论文设计、实施及论文撰写等。近几年来，我们始终坚持科学、严谨、实事求是的科研作风，共指导了十几名学生的毕业论文，通过这些方法培养和锻炼了学生的科研思维，为他们开启了一扇科学探索之门。
四、改革教学方法，学生在学习中变被动为主动
“灌输式”“填鸭式”教学，学生处于被动地位，这种传统的教学方法严重束缚了学生思维。新时期人才应具备自我认知、独立判断能力和创新意识。因此我们采用了启发式和讨论式教学方法，增加了研究型、讨论型、自主学习型课程，如举行了两次课堂讨论“造血干细胞的研究进展”和“G-6-PD酶缺乏的临床表现及研究进展”；开展“以问题为中心”的教学，通过“导入-分析-讨论-总结”的模式，培养学生逻辑思维能力，复习以往所学的知识，激发学生学习的积极主动性；课内课外教育相结合，安排临床见习、医学科研活动和知识竞赛等；鼓励教师制作教案和讲稿，使用多媒体教学手段，以生动易懂的方式展示教学内容，提高了教学质量和效率。
五、培养教师能力，提高教师素质
教师的业务能力与学术水平决定着教育的水平[2]，传统教学模式培养出来的教师，知识结构有一定的局限性，必须通过师资培训来更新知识、拓宽知识面。新时代对综合素质人才的呼唤，对从事医学检验的教师提出了新的要求，即转变教学观念，提高综合能力。作为一名医学检验教师，首先应懂得本专业知识。本课程教师大部分为在临床工作的兼职教师，专职教师在课余也坚持到临床学习和实践，相互促进，相互提高。随着科学技术的发展，科学知识内容不断膨胀，对人类掌握基本科学知识的要求也在不断改变。
总之，在临床血液学与检验的教学工作中，我们应紧跟时代潮流，优化和拓展教学内容，采取以学生为中心的教学模式[3]，培养出适应社会发展需求的综合性检验医学人才。
参考文献：
[1]徐文荣，王建中.临床血液学与检验[M].北京：人民卫生出版社，2007：1-11.
[2]王方芳，陈俊国.高等医学院校创新性人才培养影响因素的研究[J].中国高等医学教育，2007，（12）：19-21.
[3]方定志，万学红.医学教育方法[M].北京：人民卫生出版社，2003：4-6.
基金项目：海南医学院教育科研课题（HYZ201108）
通讯作者：覃西，女，教授，海南医学院临床血液教研室主任。
作者简介：吴洁，女，湖北浠水县人，讲师，硕士。
关键词：临床血液学检验；教学改革；教学实践；教学质量
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）11-0048-03
21世纪是以知识创新和应用为重要特征的知识经济时代，传统的高等医学教育模式专业面窄，过于强调专业的独立性与完整性，束缚了学生的个性发展，尤其不利于培养学生的创新意识和自主意识，已无法适应现代社会科技和生产的发展趋势。面对瞬息万变的世界，如何通过改革创新，培养高质量、满足社会发展需要的医学高级优秀人才，对从事医学检验的教师提出了更新更高的要求。本院检验医学专业临床血液学与检验课程围绕“检验医学生素质教育”培养目标，改变了原有教育模式，在师资培养、教学内容和形式、教学方法等方面进行了探索与实践，取得了宝贵的教学改革经验和成果。
一、优化并拓展教学内容，与现代科技接轨
随着基础医学的发展、高新技术在医学检验中的应用，近年来临床血液学检验取得了快速的发展，在血液病的诊断和治疗中发挥了越来越重要的作用[1]。为了紧跟时代发展的节奏，我们及时调整教学内容和教学要求，采用最新版教材（《临床血液学与检验》第4版，徐文荣、王建中主编），并且按照教学目标的要求，重新优化整合了教学内容：摒弃重复陈旧内容，引入当今临床血液学及检验医学的新理论、新技术及本学科发展新动态；改变以教材为核心的教学方式，取而代之以更多元化的信息来源途径，包括各类参考书、文献资料和网络等。教学内容的扩充开阔了学生的视野，增进了学生对本学科的了解，激发了学生学习的兴趣和主动性。实践证明，学生参与的积极性很高，取得了良好的效果。
二、根据课程特点，制定教学方案
1.血细胞形态是临床血液学检验的主要内容，也是教学的重点与难点，如何摆脱形态学教学较枯燥的局面是我们首先要解决的难题。对于初学细胞形态的学生而言，血细胞种类繁多（共有六大系统，每个系统又可分为三个阶段），细胞形态特征很难掌握和记忆，而且细胞间存在很多相似之处，某些细胞较难辨认。对于这些存在的问题，我们在制作幻灯片的过程中穿插了大量的细胞图片，以图文并茂的方式展示教学内容，并按图讲解，在讲解的过程中力求生动，多采用比喻的方法增强学生的理解，增加与学生的互动，使直观、具体的事物变得易于掌握和记忆。为了巩固教学效果，我们搜集了大量源于国内外网站和临床工作积累的细胞图片，制成细胞图片库，学生可在课后上网观看学习。
2.检验医学是一门专业性强、理论和实践关系紧密的学科，新形势下要求检验医学专业的学生不仅能够从事临床检验技能操作，为临床疾病诊断提供可靠的实验数据，还能根据临床资料作出疾病的初步诊断[1]。因此，我们的教学不能脱离临床，特别在血液病的授课过程中，更应结合临床资料，融入临床工作中遇到的问题和积累的经验，不仅可以增强学生学习的兴趣，也有助于提高学生的临床应用能力。同时，我们还设置了病案分析和讨论课，围绕某一项专题展开讨论，结合临床症状和体征、实验室检查等对疾病做出诊断，有助于提高学生的临床思维能力；我们还带领学生接触临床工作，通过临床见习的方式，有计划、有组织的加强学生对本学科的认识。
3.实验教学是检验医学的重要部分，而实验报告则能帮助学生理解和掌握实验内容、发挥主观能动性。它既能反映学生的综合素质，又能反映实际教学效果。因此，结合临床血液学检验课程特点，本教研室制作了含中英文对照的实验报告本，该报告本内容丰富，包含本课程要求掌握的所有实验，每一个实验均详细介绍了该实验的重点、难点，须掌握和了解的内容，并附有思考题。在学习细胞形态的过程中，要求同学对细胞进行绘图，并描述其特点；每次阅片后要求学生练习书写骨髓报告，同时鼓励学生提出学习中存在的问题以及对教学的意见和要求。带教老师从中可了解学生知识掌握程度及教学中存在的不足，在下一次实验中及时总结和改进，提高教学质量。我们还开展了实验操作竞赛，从准备实验到报告实验结果均由学生独立完成，不仅利于培养学生独立思考的能力，还可以煅练学生动手能力和实验操作技能。
三、教研结合，学生参与科研
一门学科的长久发展离不开科研的支撑和推动，培养学生的科研思维也应是我们教学的一部分。因此，我们在教学中增加了本专业国内外研究成果及趋势，包括一些先进技术的临床应用，疾病诊治的新进展等。另外，组织学生参加社会实践、指导学生参与毕业论文设计、实施及论文撰写等。近几年来，我们始终坚持科学、严谨、实事求是的科研作风，共指导了十几名学生的毕业论文，通过这些方法培养和锻炼了学生的科研思维，为他们开启了一扇科学探索之门。
四、改革教学方法，学生在学习中变被动为主动
“灌输式”“填鸭式”教学，学生处于被动地位，这种传统的教学方法严重束缚了学生思维。新时期人才应具备自我认知、独立判断能力和创新意识。因此我们采用了启发式和讨论式教学方法，增加了研究型、讨论型、自主学习型课程，如举行了两次课堂讨论“造血干细胞的研究进展”和“G-6-PD酶缺乏的临床表现及研究进展”；开展“以问题为中心”的教学，通过“导入-分析-讨论-总结”的模式，培养学生逻辑思维能力，复习以往所学的知识，激发学生学习的积极主动性；课内课外教育相结合，安排临床见习、医学科研活动和知识竞赛等；鼓励教师制作教案和讲稿，使用多媒体教学手段，以生动易懂的方式展示教学内容，提高了教学质量和效率。
五、培养教师能力，提高教师素质
教师的业务能力与学术水平决定着教育的水平[2]，传统教学模式培养出来的教师，知识结构有一定的局限性，必须通过师资培训来更新知识、拓宽知识面。新时代对综合素质人才的呼唤，对从事医学检验的教师提出了新的要求，即转变教学观念，提高综合能力。作为一名医学检验教师，首先应懂得本专业知识。本课程教师大部分为在临床工作的兼职教师，专职教师在课余也坚持到临床学习和实践，相互促进，相互提高。随着科学技术的发展，科学知识内容不断膨胀，对人类掌握基本科学知识的要求也在不断改变。
总之，在临床血液学与检验的教学工作中，我们应紧跟时代潮流，优化和拓展教学内容，采取以学生为中心的教学模式[3]，培养出适应社会发展需求的综合性检验医学人才。
参考文献：
[1]徐文荣，王建中.临床血液学与检验[M].北京：人民卫生出版社，2007：1-11.
[2]王方芳，陈俊国.高等医学院校创新性人才培养影响因素的研究[J].中国高等医学教育，2007，（12）：19-21.
[3]方定志，万学红.医学教育方法[M].北京：人民卫生出版社，2003：4-6.
基金项目：海南医学院教育科研课题（HYZ201108）
通讯作者：覃西，女，教授，海南医学院临床血液教研室主任。
作者简介：吴洁，女，湖北浠水县人，讲师，硕士。