【摘 要】
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目的观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响，探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式。方法采用便利抽样法，选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象，按照随机数字表分为干预组（48例）和对照组（45例），两组出院后均给予长期BiPAP治疗。对照组出院后给予1次电话随访，干预组出院后给予延续
【机 构】
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200135 上海市浦东新区公利医院护理部,200135 上海市浦东新区公利医院护理部,200135 上海市浦东新区公利医院呼吸内科,200135 上海市浦东新区公利医院呼吸内科,200135 上海市
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目的观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响，探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式。
方法采用便利抽样法，选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象，按照随机数字表分为干预组（48例）和对照组（45例），两组出院后均给予长期BiPAP治疗。对照组出院后给予1次电话随访，干预组出院后给予延续护理，包括多次电话随访、家庭访视、团体讲座、微信群干预，记录两组出院前、出院3个月及6个月肺通气功能、炎性因子、6分钟步行量、BiPAP相关并发症。
结果两组患者肺功能指标因时间变化而产生的差异有统计学意义（P<0.05），分组及交互作用对肺功能数据的影响无统计学意义（P>0.05）。患者动脉血气指标因时间、分组及二者的交互作用产生的差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者炎性因子水平均伴随时间、分组及二者的交互作用产生差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者6MWT均伴随时间、分组及二者的交互作用差异有统计学意义（P<0.05）。出院半年内，干预组面部压伤（疮）发生率与再入院率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论综合延续护理干预下，居家BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有助于改善患者氧气弥散与炎性反应程度，增强活动耐力，防止肺通气功能进行性下降。
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