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目的
分析甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）行全/近全甲状腺切除+中央区清扫（central neck dissection, CND）患者术后甲状旁腺功能低下发生率及其风险因素，并探讨其预测指标。
方法分析2014年6月至2016年1月期间宁波市第四医院普外科收治93例PTC行全/近全甲状腺切除+ CND患者术后甲状旁腺功能低下的发生情况，临床病理因素与甲状旁腺功能低下的关系采用χ2检验和Logistic回归多因素分析；采用ROC曲线和2×2列联表评价术后甲状旁腺激素（parathyroid hormone, PTH）和血清钙对术后甲状旁腺功能低下的预测价值。
结果术后甲状旁腺功能低下共46例（49.5%），其中2例（2.3%）为永久性甲状旁腺功能低下。单因素分析显示肿瘤大小（P=0.034）、腺外侵犯（P=0.003）、双侧癌灶（P=0.045），双侧CND（P=0.028）是PTC患者术后甲状旁腺功能低下的风险因素。多因素分析显示腺外侵犯（P=0.003）和双侧CND（P=0.044）是PTC术后发生甲状旁腺功能低下的独立风险因素。ROC曲线显示术后第1天PTH水平用于判断术后甲状旁腺功能低下的曲线下面积为0.875。
结论甲状旁腺功能低下是PTC行全/近全甲状腺切除+ CND术后常见的并发症，腺外侵犯和双侧CND是其发生的重要风险因素。PTH水平是甲状旁腺功能低下早期可靠的预测指标。