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【摘 要】目的:研究分析手术治疗和关节功能康复对踝关节骨折患者的治疗效果和临床意义。方法:研究对象选择我院2018年2月~2019年2月收治的20例踝关节手术治疗患者。采用随机抽取的方法将20例患者分为两组,实试验组和对照组各10例患者。针对患者的实际病情和症状,选择合适的治疗方法。试验组患者施行积极的踝关节功能性康复训练方法,对照组患者施行常规的康复训练方法,分析对比两组患者踝关节功能恢复程度。结果:试验组患者的踝关节功能恢复比例达到90%(9例),对照组患者功能恢复只能达到70%(7例),两组患者的差异性存在统计学意义。结论:针对患者的实际情况,采取积极手术治疗方案,同时给予踝关节功能康复训练,才能有效提高患者踝关节功能恢复程度。
【关键词】踝关节骨折;手术治疗;功能康复
【中图分类号】R683.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)10-0109-02
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择我院2018年2月-2019年2月收治的20例踝关节手术治疗患者。采用随机抽取的方法将20例患者分为两组,实试验组和对照组各10例患者。20例患者都通过检查确诊为踝关节骨折,符合相关诊断指标。同时,有确定的手术适应性。患者在住院时间内进行手术,病情资料完整,医院治疗结束后定时复查。如果患者有病理性骨折情况、软组织坏死、患者不配合治疗等情况将排除在试验之外。研究对象中有12例男性患者,8例女性患者,年龄在20~56岁,平均年龄是38岁。导致患者踝关节骨折原因有:扭伤患者为5例(25%),砸伤患者为3例(15%),高出坠落患者为4例(20%),出交通事故的患者为8例(40%)。开放性骨折患者为7例(35%),闭合性骨折患者是13例(65%)。采用随机抽取的方法将20例患者分为两组,实试验组和对照组各10例患者。两组患者的基本资料、病情信息差异不存在统计学意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.1手术方法
所有踝关节患者要做好早期处理,例如,踝关节出现水肿的患者,及时消毒切开,然后将关节复位,将骨折部位抬高同时进行冷敷;叮嘱患者不能进行肢体运动。没有复位条件的患者严禁外用止痛药。准确判断复位和手术时间段,保证患者的骨折端尽快复位。闭合性内踝骨折患者可以使用克氏针进行固定,开放性踝关节骨折患者可以采用微型钢板进行固定。
1.2.2康复锻炼
试验组患者要根据动静平衡理论知识知道,实行积极的配合治疗进行踝关节功能康复训练,具体操作为:手术结束后要将患者的肢体抬高,趾关节进行伸屈活动。在手术结束后15天内,换药的同时进行4次左右的功能训练。手术结束后1个月内,将石膏拆除后,要进行背伸和跖屈训练,在这时间段内可以增加合适的运动量和运动强度。手术一个半月后,不增加负重进行功能训练,每天安排三次,每次7个左右动作。手术6周后,拆除固定石膏,训练踝关节功能,可以增加一部分重力或者踩地进行训练,直到功能恢复。
对照组患者采用常规的6WC为原则进行康复训练,手术45天内禁止活动,可以选择轻小动作进行活动训练。45天后复查,针对患者恢复的状况进行踝关节功能训练,叮嘱患者定时复查,直到患者的负重功能恢复。
2 结果
试验组患者的踝关节功能恢复比例达到90%(9例),对照组患者功能恢复只能达到70%(7例),两组患者的差异性存在统计学意义(P
【关键词】踝关节骨折;手术治疗;功能康复
【中图分类号】R683.4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)10-0109-02
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择我院2018年2月-2019年2月收治的20例踝关节手术治疗患者。采用随机抽取的方法将20例患者分为两组,实试验组和对照组各10例患者。20例患者都通过检查确诊为踝关节骨折,符合相关诊断指标。同时,有确定的手术适应性。患者在住院时间内进行手术,病情资料完整,医院治疗结束后定时复查。如果患者有病理性骨折情况、软组织坏死、患者不配合治疗等情况将排除在试验之外。研究对象中有12例男性患者,8例女性患者,年龄在20~56岁,平均年龄是38岁。导致患者踝关节骨折原因有:扭伤患者为5例(25%),砸伤患者为3例(15%),高出坠落患者为4例(20%),出交通事故的患者为8例(40%)。开放性骨折患者为7例(35%),闭合性骨折患者是13例(65%)。采用随机抽取的方法将20例患者分为两组,实试验组和对照组各10例患者。两组患者的基本资料、病情信息差异不存在统计学意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.1手术方法
所有踝关节患者要做好早期处理,例如,踝关节出现水肿的患者,及时消毒切开,然后将关节复位,将骨折部位抬高同时进行冷敷;叮嘱患者不能进行肢体运动。没有复位条件的患者严禁外用止痛药。准确判断复位和手术时间段,保证患者的骨折端尽快复位。闭合性内踝骨折患者可以使用克氏针进行固定,开放性踝关节骨折患者可以采用微型钢板进行固定。
1.2.2康复锻炼
试验组患者要根据动静平衡理论知识知道,实行积极的配合治疗进行踝关节功能康复训练,具体操作为:手术结束后要将患者的肢体抬高,趾关节进行伸屈活动。在手术结束后15天内,换药的同时进行4次左右的功能训练。手术结束后1个月内,将石膏拆除后,要进行背伸和跖屈训练,在这时间段内可以增加合适的运动量和运动强度。手术一个半月后,不增加负重进行功能训练,每天安排三次,每次7个左右动作。手术6周后,拆除固定石膏,训练踝关节功能,可以增加一部分重力或者踩地进行训练,直到功能恢复。
对照组患者采用常规的6WC为原则进行康复训练,手术45天内禁止活动,可以选择轻小动作进行活动训练。45天后复查,针对患者恢复的状况进行踝关节功能训练,叮嘱患者定时复查,直到患者的负重功能恢复。
2 结果
试验组患者的踝关节功能恢复比例达到90%(9例),对照组患者功能恢复只能达到70%(7例),两组患者的差异性存在统计学意义(P