麻黄合冰片超声雾化用于治疗毛细支气管炎的临床观察

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  摘 要 目的:麻黄合冰片治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取住院患儿100例,按先后随机分两组。治疗组给予麻黄合冰片芳香开窍法雾化吸入治疗;对照组给予特步他林-布地奈德雾化吸入治疗。结果:麻黄合冰片雾化吸入治疗,能有效缓解婴幼儿毛细支气管炎症状,减轻心脏负荷,改善缺氧增加通气功能,缩短患儿疗程,故对照组疗程短,见效快。结论:麻黄合冰片雾化吸入治疗明显缓解毛细支气管炎咳嗽、气喘症状,疗效明显。
  关键词 麻黄合冰片 雾化吸入治疗 毛细支气管炎
  
  毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病。临床以咳嗽、气喘、紫绀、呼吸困难为主要表现。可造成患儿心力衰竭、呼吸衰竭,猝死。西方医学认为以合胞病毒感染为主。无特效方法。应用麻黄合冰片超声雾化吸入治疗,与特步他林-布地奈德对照治疗毛细支气管炎100例。现报告如下。
  
  资料与方法
  2008年12月~2009年5月收治毛细支气管炎患儿100例,随机分两组。①治疗组50例,年龄1~25个月,平均13个月。咳喘出现1~9天,平均5天。②对照组50例,年龄2~20个月,平均11个月。咳喘出现1~11天,平均6天。两组间体温、脉搏、呼吸、咳喘程度及X线表现,相比较差异无统计学意义(P>0.05)。经统计学分析:两组间发病年龄、发病时间、咳喘程度轻度及X线影像学相比较,差异无统计学意义,两组具有可比性。
  诊断标准:①临床表现为咳嗽、气喘、紫绀、呼吸困难;②肺部可闻及干湿性啰音,以喘鸣音为主;③周围血象可有增高或正常,胸部X线表现为双肺纹理增粗,紊乱。
  治疗方法:治疗前检查患儿体温、呼吸脉搏及血氧饱和度。①治疗组:给予麻黄合冰片雾化吸入治疗,方法:病程7天,药物组成,麻黄9g,冰片1g。将麻黄粉碎成粗粉,置蒸馏器内,加水蒸馏,收集蒸馏液,再进行重蒸馏,收集重蒸馏液。用3号垂熔漏斗滤过,灌封贮存,即得本品。将冰片用蒸馏水稀释至20ml,同上药液加入超声雾化吸入器中,2次/日雾化,疗程7天。②对照组:采用特布他林-布地奈德雾化吸入,疗程7天。
  
  结 果
  治疗组治疗后能明显改善患儿喘息、紫绀、呼吸困难状况。血氧饱和度较前明显提高。这说明肺通气性较前好转,影像学变化较前清晰,较对照组有明显优势。
  麻黄合冰片具有芳香开窍功效。能有效改善患儿咳喘、呼吸困难,对改善患儿痉挛性、喘憋性咳喘有积极作用。联合抗感染治疗,能使病情改善,疗程缩短。
  
  讨 论
  毛细支气管肺炎归属于祖国医学“肺炎喘嗽”范畴。为“外感风寒”所致。方中“麻黄”能发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。现代医学研究麻黄中主要成分为麻黄碱,并含有少量的伪麻黄碱,两者均具有解除支气管平滑肌痉挛的作用。方中“冰片”能够开窍醒神、解痉止痛作用,现代医学研究对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等均有抑制作用。两药合用宣肺平喘,芳香开窍解痉。治疗毛细支气管炎疗效确切。
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