急性心肌梗死发病后危险因素分析及护理

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  【中图分类号】R86.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)11-0208-01
  【摘要】目的:分析急性心肌梗死发病后的危险因素,并实施针对性护理。方法:选取在我院诊治的急性心肌梗死患者80例,按照分层随机法分为观察组和对照组,观察组对患者入院后不同时期给予不同护理干预和健康教育,对照组对患者入院后实施常规护理,分析急性心肌梗死危险因素,比较两组患者康复情况。结果:急性心肌梗死发病后危险因素有年龄偏大、高血压、低血压、不良生活习惯、便秘、糖尿病、心律失常、恐惧及焦虑、肺部感染。观察组再梗死、心律失常、心功能障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死的危险因素较多,大多为可避免因素。并且在护理中加以护理干预,可收到更好的康复效果。
  【关键词】急性心肌梗死;危险因素;护理
  急性心肌梗死是种临床极为常见的疾病,多见于高龄人群,其危险因素的分析以及研究护理对策一直是临床护理学的热门研究课题[1],本文笔者选取我院心肌梗死患者80例,分析发病危险因素,并且对照研究护理干预对再梗死、心律失常、心功能障碍发生率等指标的影响,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  我院自2010年2月-2013年2月收治的急性心肌梗死患者80例,按照分层随机法分成兩组,每组40例,分别称为观察组和对照组,观察组男21例,女19例,年龄在58~77岁,平均年龄(66.73±3.24)岁;对照组男22例,女18例,年龄在59~76岁,平均年龄(66.79±3.09)岁;两组患者性别和年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 观察组患者在入院后采取常规治疗,对发病危险因素分析,并有针对性的实施护理措施,对患者急性期心电监护需做好,患者心电监护需维持3天,密切观察及记录患者血压、心率呼吸波动等。对患者进行针对性的心理护理,对于患者恐惧及焦虑等负面情绪,需进行了解沟通,找寻根源后,实施针对性的心理护理,减轻患者心理负担。帮助患者修改不良生活习惯,可对患者进行健康教育,讲解不良生活习惯的害处。对便秘的患者可给予指导排便方式,必要时可给予开塞露肛注。可鼓励患者多运动,适当增减衣被,严格遵照医嘱为患者用药,用药前需为患者及患者家属讲解药物的作用及服用方式[2]。对照组在入院分析发病危险因素后,实施常规护理。
  1.3 观察指标
  主要观察两组患者急性心肌梗死发病后危险因素分析结果及两组患者康复情况。
  1.4 统计学方法
  数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验,组间t检验,平均值以x±s表示,并且P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  急性心肌梗死的危险因素有许多种,在本文分析中,高龄是其危险因素之一,急性心肌梗死多发于高龄患者中,具体原因由于高龄患者血管老化,冠状动脉血管壁增厚,并且较容易形成血栓,堵塞血管,引发心肌梗死。这也是高龄患者易发急性心肌梗死的根本原因。另外两项导致心肌梗死的危险因素为高血压、低血压,此两项原因在文献中多有报道,导致血压的升高和降低是各方面因素导致的,而无论是高血压还是低血压都有可能导致心肌梗死。另外不良的生活习惯对健康影响甚大,同时也表现在了心肌梗死的诱发方面,其中以不良的饮食习惯为最主要因素。本组资料还显示,糖尿病为心肌梗死的危险因素,糖尿病十分常见,而其由于引发的疾病多而受到临床重视,心肌梗死也是其常诱发的疾病[3]。而心律失常可能是多种临床疾病的表现,也可能是冠状动脉硬化、病变的症状,故本文将其列为危险因素。同时便秘也可能诱发心肌梗死,笔者提示,注意饮食,适量摄入纤维素,可预防此危险因素。
  笔者在研究各种诱因与急性心肌梗死的发作相关性的时候发现,患者的负面情绪也可能导致心肌梗死,特别是对于高龄患者更是如此[4]。所以笔者提出了针对性的护理对策,在常规优质护理的基础上,加以心理干预,采用非药物方法抑制情绪波动,使下丘脑垂体受体得到一定抑制,可在急性脑梗死患者的护理工作中起到积极意义,心理影响以及日常精心护理对患者产生的影响从本文结果即可看出,观察组康复情况明显优于对照组,主要体现在各项康复指标方面。由此可见适当的护理干预使患者处于优良的环境中治疗,能收到更好的康复效果。
  参考文献
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  [4] 马勇波.青年急性心肌梗死患者危险因素分析及干预对策[J].护理实践与研究,2013,10(9):68-69.
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