【摘 要】
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目的探讨Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者根治性放疗疗效及不良反应,探讨宫颈癌的预后影响因素。方法对2005-2014年在浙江省台州市中心医院放射治疗科进行宫颈癌根治性放疗的Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌
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目的探讨Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者根治性放疗疗效及不良反应,探讨宫颈癌的预后影响因素。方法对2005-2014年在浙江省台州市中心医院放射治疗科进行宫颈癌根治性放疗的Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌患者共86例的治疗情况进行分析。患者的病理类型以鳞癌为主,占94.18%(81例)。根据2009年国际妇产科联盟(FIGO)病理分期,盆腔放疗方式包括对穿两野照射治疗14例(16.28%),四野盒式放疗20例(23.26%),调强放疗(IMRT)52例(60.46%),同步化疗54例(62.79%)。用Kaplan-Meier计算生存率,用Cox模型进行多因素预后分析。结果患者3年总随访率为89.53%。3年总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为78.12%和75.00%,3年总复发转移率为20.93%。发生3级以上急性放射性肠炎6例(6.98%),3、4级急性骨髓抑制分别为22例(25.58%)和3例(3.49%)。多因素分析结果显示,淋巴结转移及放疗方式是影响OS率(HR=3.633,95%CI:1.323~9.976,P<0.05;HR=3.944,95%CI:1.128~13.783,P<0.05)和PFS率(HR=2.734,95%CI:1.179~6.339,P<0.05;HR=2.796,95%CI:1.212~6.596,P<0.05)的主要因素。结论Ⅱ~Ⅳ期宫颈癌根治性放疗疗效良好,不良反应轻,淋巴结及放疗方式是影响OS率及PFS率的主要因素。
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