输尿管损伤(附29例报告)

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近20年收治输尿管损伤29例(33条输尿管),由妇产科手术损伤17例(19条输尿管),外科手术损伤3例(4条输尿管)、枪伤4例,骨盆骨折伴输尿管挫伤2例(3条输尿管)、输尿管膀胱吻合术后尿瘘3例,输尿管损伤如术中仔细检查,常能及时诊断,IVP及逆行性肾盂造影可确诊,早期(72h)确诊者可经原手术径路,常能以较简单的术式,重建输尿管与膀胱通路.后期处理需解除梗阻,彻底控制感染.二期修复手术以术后或瘘形成后3~4月为宜,输尿管缺损】9cm者可首选回肠作为替代材料.枪伤所致输尿管损伤应认真分析伤情,仔细检查,以
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