糖尿病神经病变的病因与治疗

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在局灶性脑缺血早期存在着炎症过程,主要表现为多量的多形核中性细胞浸润。在实验性局灶性脑缺血动物模型中抑制中性细胞聚集或功能的治疗可减轻脑缺血损伤。抑制补体系统活化、脂质趋化介质的产生和中性细胞与血管内皮之间的粘附均是有效途径。
尽管脑卒中病人的死亡率已有明显降低,但总死亡率仍达20%。在卒中的第1周内,一般是神经系统损害导致死亡。在随后的几周内,内科并发症成为重要死因。现就脑卒中常见的非神经系统并发症,特别是心血管、肺、泌尿和内分泌系统并发症作一综述。
经颅多普勒(TCD)是目前临床上确定脑循环衰竭的首选方法。其诊断脑死亡的科学依据是以血流超声多普勒效应为原理,以颅底动脉环的振荡波血流及临床脑死亡表现为诊断标准。
溶栓治疗急性缺血性卒中是一新尝试,已取得可喜的成果。溶栓效果与治疗时间、梗塞部位、溶栓药物种类和剂量、用药途径有关。常见并发症有出血转化、水肿、再梗塞等。文章中就以上方面进行综述。
卒中急性期的中枢神经系统和全身并发症可影响神经功能恢复和生存率,延长康复和住院时间。因此,早期发现和有效预防及治疗至关重要。对卒中急性期主要并发症的发病机理、临床表现和诊断、治疗作了综述。
电刺激小脑顶核(FN)可以增加局部脑血流量(rCBF),缩小梗塞体积,而不伴随脑代谢率的改变。提示对脑缺血可能有益。对电刺激FN可以改善实验性脑缺血的研究现状、发展趋势和对缺血性脑损害的脑保护作用及其作用机理作一综述。
期刊
急性脑卒中常导致植物神经功能障碍。急性脑卒中致下丘脑-垂体-靶腺轴神经内分泌失调,使交感-肾上腺系统反应活跃亢进,是植物神经系统功能障碍的原因。对植物神经功能障碍机理的深入研究,为急性脑卒中病情观察、预后判断提供了客观依据,在防治上有一定的实用价值。
期刊
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