【摘 要】
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1 病例报告rn例1 患者男,62岁.因急性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术,术中诊断急性坏疽性阑尾炎并放置盆腔引流管1根.术后第4天发现盆腔引流管周围及右侧腹壁皮肤红肿热痛,伴
【机 构】
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解放军第251医院胃肠外科,河北张家口,075000
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1 病例报告rn例1 患者男,62岁.因急性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术,术中诊断急性坏疽性阑尾炎并放置盆腔引流管1根.术后第4天发现盆腔引流管周围及右侧腹壁皮肤红肿热痛,伴有寒战、高热,神昏谵妄.体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.81.给予抗感染及对症治疗,病情继续进展,皮肤红肿扩散至右侧腰背部及会阴区.急送往我院.入院后考虑急性坏死性筋膜炎,急诊在全麻下行右侧腰背部及腹股沟区波动明显处切开清创引流术.在坏死的筋膜表面皮肤上做4条长约8 cm的直切口,术中见皮肤、皮下组织、浅深筋膜呈大片坏死,但肌肉正常.过氧化氢溶液及生理盐水反复冲洗创面,彻底清理腐败坏死组织.
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