大面积烧伤患者休克期磨痂的麻醉管理

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目的探讨大面积烧伤患者休克期磨痂的术中麻醉管理.方法收集36例大面烧伤休克期磨痂患者,对其术中输液、气道管理、麻醉方法、麻醉用药进行临床观察和总结.结果36例患者术中监测:HR:85~150次/分,SPO293﹪~99﹪,CVP:(5±2.3)cmH2O,尿量:(76±40) ml/小时,生命体征平稳,手术顺利,术后带管回ICU监护,无一例死亡.结论1.根据休克期病理生理的改变,对患者的术中丢失液体作出正确的评估,进一步抗休克治疗,以维持稳定的循环;2.因为大面积烧伤患者都存在吸入性损伤,通过气管切开或气管插管用麻醉呼吸机给予IPPV+PEEP通气,进行术中气道管理.3.对大面烧伤患者休克期采用静吸复合麻醉,使用代谢快,对肝肾功能影响小的药物,保证患者安全和手术顺利进行.
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