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患儿，女，5岁，因嗜睡、烦躁2h、昏迷4h入院。入院前6h突然出现嗜睡、走路不稳，继之嗜睡、烦躁交替，谵语。4h前渐出现昏迷。门诊查血糖18．40mmol／L，以酮症酸中毒收入院。无糖尿病及糖尿病家族史。入院查体：体温36．5oc，血压12／8kPa，昏迷状，压眶有反应，神志不清，球结膜无水肿，双侧瞳孔等大，约2mm，对光反射存在，口唇红，颈无抵抗，心、肺、腹无异常，布氏征、克氏征、巴氏征均阴性。