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目的 评价和了解准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)对角膜内皮细胞密度和形态的远期影响,并探究其与切削深度、激光扫描时间等手术参数的相关性.方法 回顾性病例研究.PRK术后10年患者24例(44眼);随机选取未接受过眼科手术的正常眼作为对照组,共25例(45眼).应用非接触角膜内皮镜测量角膜中央内皮细胞密度和形态.利用Pearson线性相关分析研究PRK术后10年组内皮细胞密度和形态与手术参数间的相关性.另将PRK术后10年患者按切削量大小分为低切削(＜60 μm)、中切削(60～90μm)和高切削(＞90 μm)3组,并对比分析此3组及对照组间角膜中央内皮细胞密度和形态的差异.采用独立样本t检验、Pearson相关分析、单因素方差分析进行数据处理.结果 PRK术后10年组与对照组间平均内皮细胞面积、内皮细胞密度、内皮细胞面积变异系数、六边形内皮细胞百分比的差异均无统计学意义(t=-1.390、1.323、0.569、0.788,P＞0.05).平均内皮细胞面积和内皮细胞密度与等效球镜度间具有明显相关性(r=-0.424、0.420,P＜0.01),同时该两参数与准分子预切削深度间亦显示具有相关关系(r=0.391、-0.388,P＜0.01).PRK术后低、中、高切削组与对照组间平均内皮细胞面积、内皮细胞密度、内皮细胞面积变异系数、六边形内皮细胞百分比的差异均无统计学意义(F=2.195、1.961、0.817、1.529,P＞0.05).结论 PRK术后远期角膜中央内皮细胞密度及形态无明显异常改变.等效球镜度及预切削深度会影响平均内皮细胞面积和内皮细胞密度。