连续动脉自旋标记磁共振灌注成像对足月缺氧缺血性脑病患儿的初步研究

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目的

应用连续动脉自旋标记(continuous arterial spin labeling,CASL)磁共振灌注的方法对足月缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑血流量(cerebral blood flow,CBF)进行定量测量,旨在研究新生儿HIE早期血流动力学改变。

方法

对足月缺氧缺血性脑病新生患儿12例及足月正常对照组新生儿各12例在产后8~24 h、48 h、7~12 d分别进行常规T1WI、T2WI、DWI以及CASL磁共振灌注检查。采用Functool Ⅱ软件包重建每个研究对象的CBF图,测得双侧顶叶皮层、放射冠白质、基底节区的脑血流量(CBF)。

结果

在正常对照组,足月儿顶叶皮层的CBF比基底节区的低,具有显著的统计学差异(P<0.01),白质CBF相对灰质为低,具有显著统计学差异(P<0.01)。实验组各感兴趣区8~24 h CBF值与对照组水平相比明显减低,具有显著统计学差异(P<0.05)。在缺氧缺血后48 h,实验组白质CBF值与对照组无明显差异,基底节区和顶叶皮层的CBF显著高于对照组(P<0.05)。7~12 d实验组与对照组各感兴趣区CBF无明显差异。在生后48 h,实验组顶叶皮层和基底节区(P<0.05)出现充血现象。

结论

CASL磁共振灌注成像技术对于新生儿HIE早期诊断具有重要价值。

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