四联药物治疗胃溃疡的临床效果观察

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  【摘要】目的:分析四联药物治疗胃溃疡的临床效果。方法:2020年4月到2021年4月期间抽取60例慢胃溃疡患者,随机分为两组,在对照组患者中,采用三联药物治疗方法,观察组采用四联药物治疗方法,统计两组患者的治疗总有效率,观察不良反应情况。结果:观察组治疗有效率为96.67%,对照组为76.67%,四联药物治疗效果更理想(P<0.05),观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为23.33%,四联药物治疗方式的不良反应较少(P<0.05)。结论:对胃溃疡这种疾病进行临床治疗的过程中,四联药物治疗方法的临床效果比较确切,不良反应也比较少,安全性较高,具有推广价值。
  【关键词】四联药物治疗;胃溃疡;临床效果
  【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.145
  在胃肠消化道疾病中,胃溃疡比较常见,该疾病与患者的饮食、生活习惯等存在一定联系,严重者是以胃出血、胃穿孔,对患者的身心健康以及日常生活造成了负面影响。在临床治疗中,需要对HP感染进行有效防控,四联药物治疗方法强而有效,抗菌效果显著[1]。本研究选取60例患者(胃溃疡)进行研究,对其中30例患者使用四联药物治疗方式,具体结果报道如下。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  2020年4月到2021年4月期间,抽取60例慢胃溃疡患者,随机分为两组,观察组中男性15例,女性15例,年龄30-67岁,平均(45.2±11.6)岁,患病时间为1-36个月,平均(10.2±5.5)月。对照组男性16例,女性14例,年龄29-66岁,平均(45.5±11.5)岁,患病时间为1-36个月,平均(10.4±6.6)月。两组患者在一般资料方面没有明显差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组的三联药物治疗方案,口服阿莫西林,3次/d,0.5 g/次,口服克拉霉素,2次/,0.25 g/次,口服枸橼酸铋钾,1次/d,2 g/次,清晨空腹和睡前用溫开水送服。观察组采用四联疗法,加用泮托拉唑,早晚各1次,两组患者均连续治疗1个月。
  1.3观察指标
  观察不同方式的治疗效果,显效:经过胃镜检查,黏膜病灶完全消失,Hp检查结果为阴性;有效:黏膜病灶症状及胃功能得到了明显改善,黏膜病灶缩小超过50%,Hp检查为阴性;无效:黏膜病灶症状未能得到改善,Hp检查为阳性。
  统计恶心呕吐、皮疹、心律不齐不良反应发生率。
  1.4统计学方法
  本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,用(%)形式表示百分率,使用卡方值 检验计数资料[n(%)],结果P<0.05表示统计学意义存在。
  2  结果
  2.1比较两组患者的治疗有效率
  观察组治疗有效率为96.67%,对照组为76.67%,四联药物治疗效果更理想(P<0.05),详情见表1。
  2.2两组患者不良反应发生率比较
  观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为23.33%,四联药物治疗方式的不良反应较少(P<0.05),见表2。
  3  讨论
  一直以来,胃溃疡这种疾病有着较高的发病概率,根据相关调查研究可知,约有80%的胃溃疡患者都会受到HPV感染,该疾病会给患者造成很大的痛,不少患者都会出现隐痛、胀痛、钝痛以及烧灼痛等等,尤其在饥饿的情况下,又或者是餐后一小时,这种疼痛比较明显,一般1~2小时可以自行缓解[2]。由于患者反复遭受疼痛的影响,对患者身心健康以及生活质量都造成了负面影响。如果该疾病未能够得到有效控制,在病情不断发展下,患者会出现胃穿孔以及大出血等,直接威胁给患者生命安全。对于慢性胃溃疡疾病患者来说,他们的病程比较长,在疾病反复发作下,患者承受着很大的痛苦,这就需要迫切地找到一种有效的治疗方法,使得胃溃疡这种疾病得到有效治疗[3]。根据现阶段实际现状来看,联合用药方法得到了大力推广,对胃溃疡这种疾病进行治疗时,需要对外部环境进行改善,有效的杀灭病菌,还要进行抗酸分泌治疗保护胃黏膜,以此来改善胃溃疡疾病症状。在阿莫西林以及克拉霉素的应用下,能够发挥抑菌以及杀菌的作用,维持胃酸平衡。对于枸橼酸铋钾这种药物来说,属于一种铋制剂,在胃酸过多时可以快速地溶解,对胃黏膜分泌黏液进行有效刺激,从而形成一层保护膜,减少胃酸对胃黏膜的损伤,进而发挥了胃黏膜保护作用。对于泮托拉唑这种药物来说,这种药物是一种质子泵抑制剂,能够有效抵抗幽门杆菌,还能够抑制脂泵的活性,控制胃酸分泌。根据相关研究可知[4],泮托拉唑这种药物吸收效果比较好,不需要经过肝脏代谢,能够满足肝功能比较差的患者需求,而且在发挥药效的过程中,可以进行非竞争抑制以及选择性抑制,抑制效果比较理想。
  在本研究中,观察组治疗有效率为96.67%,对照组为76.67%,四联药物治疗效果更理想(P<0.05),观察组不良反应发生率为3.33%,对照组为23.33%,四联药物治疗方式的不良反应较少(P<0.05)。
   综上所述,对胃溃疡进行治疗时,四联药物治疗方法可以有效清除HP感染,抑制胃酸分泌,修复受损组织,减少患者疼痛,不良反应较少,可推广。
  参考文献:
  [1]林丽燕. 四联疗法治疗HP阳性胃溃疡的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, v.6;No.360(43):51-51.
  [2]徐巧平. 探讨四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 养生保健指南, 2019, 000(022):377.
  [3]张伟东. 探讨四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, v.7;No.451(30):66-66.
  [4]于子涵, 陈凌, 肖静,等. 四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效和安全性研究[J]. 实用药物与临床, 2019, 022(002):159-161.
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