苏芬太尼复合不同剂量地佐辛用于老年患者术后镇痛的临床研究

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目的 探讨苏芬太尼复合不同剂量地佐辛用于术后老年患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及安全性.方法 选取80例2012年1月至2014年1月在上海市第六人民医院金山分院全身麻醉下腹部手术患者,采用随机数字表法分为C、D1、D2、D3组(每组20例):C组术后静脉镇痛给予苏芬太尼2 μg/kg; D1组给予苏芬太尼1μg/kg+地佐辛0.1 mg/kg;D2组给予苏芬太尼1μg/kg+地佐辛0.2 mg/kg;D3组给予苏芬太尼1μg/kg+地佐辛0.3 mg/kg.每组均给予甲氧氯普胺10 mg.观察并记录患者镇痛后3、6、24、48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇静评分,记录48 h内患者自控静脉镇痛(PCIA)按压次数,术中苏芬太尼消耗剂量及不良反应发生情况.结果 4组患者术后各时间点VAS评分、镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);48 h内PCIA按压次数及术中苏芬太尼给药剂量差异无统计学意义(P>0.05);D3组术后24 h头晕、恶心、呕吐、尿潴留发生率[分别为25.0% (5/20)、20.0% (4/20)、20.0% (4/20)、10.0%(2/20)]高于D1组[分别为10.0%(2/20)、5.0% (1/20)、10.0% (2/20)、0.0%(0)]和D2组[分别为15.0% (3/20)、10.0% (2/20)、10.0% (2/20)、0.0%(0),P<0.05].结论 苏芬太尼1 μg/kg复合地佐辛0.1 mg/kg适用于老年患者术后白控静脉镇痛.
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