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【摘 要】 目的 探讨中医二仙汤加减治疗更年期综合征的疗效观察。方法 选取我院治疗的80例更年期综合征患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组40例。观察组给予二仙汤加减治疗，对照组给予强力脑清素片治疗，比较两组治疗效果、血清促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平与不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为90.0%，明显高于对照组的72.5%，p<0.05；治疗后，两组血清FSH、LH水平均有所下降，且观察组下降程度优于对照组，p<0.05；治疗后，两组血清E2水平均有所上升，且观察组上升幅度优于对照组，p<0.05；两组均无不良反应发生。结论 对更年期综合征患者实施二仙汤加减治疗，可取得显著的治疗效果，有效调节患者血清促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平，且安全性较高。
【关键词】 更年期综合征 二仙汤 疗效
妇女体内的雌激素水平会在更年期前后有所下降，导致神经功能紊乱，临床称之为更年期综合征[1]。更年期是每个女性必经的一个生命阶段，其临床症状较多，为患者身心及其家庭造成极大影响。中医认为女性到了更年期，肾气渐虚、肾精渐竭、肾阴阳衰竭导致心、肝、脾等脏器发生功能失调，从而引发一系列症状，治疗应该以补肾为主[2]。为了探讨中医二仙汤加减治疗更年期综合征的疗效， 40例患者实施二仙汤加减治疗，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2015年1月于我院治疗的80例更年期综合征患者为研究对象，所有患者均伴有失眠、心悸、胸闷、情绪不定等症状，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组年龄46～52岁，平均年龄（49.2±1.4）岁；病程4个月-4.5年，平均病程（1.4±0.3）年。对照组年龄44～56岁，平均年龄（48.9±1.5）岁；病程4个月～5年，平均病程（1.4±0.4）年。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给予强力脑清素片（广州白云山和记黄埔中药有限公司生产；国药准字Z44021766）治疗，每次服用3片，一天2次。观察组给予二仙汤加减治疗，其基本方组成为：生地黄、仙灵脾、仙茅、五味子、巴戟天各10g，黄柏、钩藤、知母各9g，酸枣仁、生牡蛎、生龙骨各20g，可根据患者具体症状添加其他中药材，如：对于多汗者，可再添加白术、浮小麦各10g以及生黄芪15g；血压不稳者可添加川穹6g，升麻、枳实10g；虚烦者可添加淡豆豉、栀子各10g；失眠者可添加莲子心6g、合欢花与皮各10g，煎水服用，每天1剂，分两次服用。两组患者均持续用药2个月。
1.3 疗效判定标准
显效：临床症状消失，停药半年后未复发；有效：临床症状缓解，有的症状已消失，停药半年后偶有复发；无效：临床症状并没有缓解，停药半年后复发，总有效率=显效率+有效率。检查治疗前后患者促黄体生成激素（LH）、黄体期促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）水平；于治疗前后对患者进行肝肾功能、尿常规、血常规、心电图等检查，以判断患者是否有不良反应发生。
1.5 统计学处理
本次研究统计数据录入EXCEL（03版）行逻辑校对，数值变量采用标准差、均数表示。计量资料行t检验，等级分类资料行Ridit检验，p﹤0.05为差异有统计学意义。。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较详见表1.
2.2 两组血清FSH、LH、E2水平比较详见表2.
2.3 两组不良反应比较
两组患者治疗前后肝肾功能、尿常规、血常规、心电图等检查结果均无异常，由此可见，强力脑清素片与二仙汤加减方具有较高的安全性。
3 讨论
有文献报道约有85%的妇女在绝经后可发生更年期综合征，其中有10%～30%的女性可出现严重的精神紊乱症状，对其生活、工作均带来不同程度的影响[3]。女性于绝经前后，精血不足，肾气渐衰，阴阳平衡失调，出现阳失浅藏、肾阴不足等肾阴阳失衡的现象，致使脏腑功能紊乱，因此认为治疗应以补肾、改善阴阳平衡为主。在本次研究中，笔者对观察组患者采用二仙汤加减治疗，对照组给予强力脑清素片治疗，结果显示观察组治疗效果明显优于对照组，且血清FSH、LH、E2水平改善程度优于对照组，无不良反应发生。这是由于二仙汤加减方中仙灵脾、仙茅、巴戟天具有温肾补阳的功效；生地黄、黄柏、知母具有滋阴清热的功效；五味子、生龙牡、钩藤具有疏肝、益肾、潜阳的功效，同时还可安神、清热；酸枣仁安神、养心，这几味药作用于更年期综合征患者，起到滋阴、温肾、疏肝、安神、养心的作用，从而调整肾阴阳平衡。对于二仙汤加减治疗更年期综合征的作用原理还有待进一步研究。
综上所述，对更年期综合征患者实施二仙汤加减治疗，可取得显著的治疗效果，有效调节患者血清促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平，且安全性较高。
参考文献
[1]高丽.二仙合六味地黄汤加减治疗女性更年期综合征临床疗效观察[J].亚太传统医药，2015，11（05）：127-128
[2]谢朝晖，李艳萍，安琪.二仙汤加减联合星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的临床观察[J].中国优生优育，2013，19（07）：590-591
[3]嘉士健|JIA Shijian.中医药治疗更年期汗证[J].长春中医药大学学报，2013，29（06）：1049-1051
【关键词】 更年期综合征 二仙汤 疗效
妇女体内的雌激素水平会在更年期前后有所下降，导致神经功能紊乱，临床称之为更年期综合征[1]。更年期是每个女性必经的一个生命阶段，其临床症状较多，为患者身心及其家庭造成极大影响。中医认为女性到了更年期，肾气渐虚、肾精渐竭、肾阴阳衰竭导致心、肝、脾等脏器发生功能失调，从而引发一系列症状，治疗应该以补肾为主[2]。为了探讨中医二仙汤加减治疗更年期综合征的疗效， 40例患者实施二仙汤加减治疗，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2015年1月于我院治疗的80例更年期综合征患者为研究对象，所有患者均伴有失眠、心悸、胸闷、情绪不定等症状，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组年龄46～52岁，平均年龄（49.2±1.4）岁；病程4个月-4.5年，平均病程（1.4±0.3）年。对照组年龄44～56岁，平均年龄（48.9±1.5）岁；病程4个月～5年，平均病程（1.4±0.4）年。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给予强力脑清素片（广州白云山和记黄埔中药有限公司生产；国药准字Z44021766）治疗，每次服用3片，一天2次。观察组给予二仙汤加减治疗，其基本方组成为：生地黄、仙灵脾、仙茅、五味子、巴戟天各10g，黄柏、钩藤、知母各9g，酸枣仁、生牡蛎、生龙骨各20g，可根据患者具体症状添加其他中药材，如：对于多汗者，可再添加白术、浮小麦各10g以及生黄芪15g；血压不稳者可添加川穹6g，升麻、枳实10g；虚烦者可添加淡豆豉、栀子各10g；失眠者可添加莲子心6g、合欢花与皮各10g，煎水服用，每天1剂，分两次服用。两组患者均持续用药2个月。
1.3 疗效判定标准
显效：临床症状消失，停药半年后未复发；有效：临床症状缓解，有的症状已消失，停药半年后偶有复发；无效：临床症状并没有缓解，停药半年后复发，总有效率=显效率+有效率。检查治疗前后患者促黄体生成激素（LH）、黄体期促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）水平；于治疗前后对患者进行肝肾功能、尿常规、血常规、心电图等检查，以判断患者是否有不良反应发生。
1.5 统计学处理
本次研究统计数据录入EXCEL（03版）行逻辑校对，数值变量采用标准差、均数表示。计量资料行t检验，等级分类资料行Ridit检验，p﹤0.05为差异有统计学意义。。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较详见表1.
2.2 两组血清FSH、LH、E2水平比较详见表2.
2.3 两组不良反应比较
两组患者治疗前后肝肾功能、尿常规、血常规、心电图等检查结果均无异常，由此可见，强力脑清素片与二仙汤加减方具有较高的安全性。
3 讨论
有文献报道约有85%的妇女在绝经后可发生更年期综合征，其中有10%～30%的女性可出现严重的精神紊乱症状，对其生活、工作均带来不同程度的影响[3]。女性于绝经前后，精血不足，肾气渐衰，阴阳平衡失调，出现阳失浅藏、肾阴不足等肾阴阳失衡的现象，致使脏腑功能紊乱，因此认为治疗应以补肾、改善阴阳平衡为主。在本次研究中，笔者对观察组患者采用二仙汤加减治疗，对照组给予强力脑清素片治疗，结果显示观察组治疗效果明显优于对照组，且血清FSH、LH、E2水平改善程度优于对照组，无不良反应发生。这是由于二仙汤加减方中仙灵脾、仙茅、巴戟天具有温肾补阳的功效；生地黄、黄柏、知母具有滋阴清热的功效；五味子、生龙牡、钩藤具有疏肝、益肾、潜阳的功效，同时还可安神、清热；酸枣仁安神、养心，这几味药作用于更年期综合征患者，起到滋阴、温肾、疏肝、安神、养心的作用，从而调整肾阴阳平衡。对于二仙汤加减治疗更年期综合征的作用原理还有待进一步研究。
综上所述，对更年期综合征患者实施二仙汤加减治疗，可取得显著的治疗效果，有效调节患者血清促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平，且安全性较高。
参考文献
[1]高丽.二仙合六味地黄汤加减治疗女性更年期综合征临床疗效观察[J].亚太传统医药，2015，11（05）：127-128
[2]谢朝晖，李艳萍，安琪.二仙汤加减联合星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的临床观察[J].中国优生优育，2013，19（07）：590-591
[3]嘉士健|JIA Shijian.中医药治疗更年期汗证[J].长春中医药大学学报，2013，29（06）：1049-1051