血浆非对称性二甲基精氨酸在狼疮性肾炎患者中的表达及意义

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目的 探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者中的表达及其临床意义.方法 选取广东省人民医院经肾穿刺活检确诊为LN的患者90例,采集血标本及临床数据,并另外留取12例健康人血标本作为对照.ELISA方法检测血浆ADMA值.非参数检验分析LN患者及健康人对照血浆ADMA水平的差异,ADMA与临床数据做Spearman相关分析或多因素回归分析.结果 LN患者血浆ADMA值较健康人高[44.98 (27.79,83.50)ng/mL vs.16.71 (3.55,34.25) ng/mL,P<0.001],与年龄、血肌酐、血胱抑素C、血β2-微球蛋白呈正相关,与eGFR、血超氧化物歧化酶呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析表明血浆ADMA值与血肌酐呈正相关(P =0.023),与血超氧化物歧化酶呈负相关(P =0.048).血浆ADMA值与SLEDAI评分、补体C3、抗dsDNA抗体、三酰甘油、尿素氮、尿酸、24 h尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值无相关性(P>0.05).结论 LN患者血浆ADMA水平可反映患者的肾功能水平,可能是一个早期判断肾功能损伤及不良预后的生物标志物.
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