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【摘 要】目的：探讨产科优质护理服务的有效措施，提高护理质量。方法：对我科2012年1月-2012年6月432名产妇采取针对新生儿及产妇实施基础护理服务，发放调查表。结果：患者及家属要求对新生儿实施优质护理需求大于对产妇实施优质护理的需求。结论：新生儿的护理知识及技能是所有产妇及家属的薄弱点，住院期间护理人员的健康宣教及对新生儿护理技能的耐心指导，大大提高了护理满意度，取得了良好的效果。
【关键词】康复期；优质护理；服务
【文章编号】1004-7484（2014）05-3337-01
我科自2011年积极响应医院及卫生部关于大力开展优质护理服务活动，在不断探索改进中，根据科室特点及要求，改善环境，充分利用护理用具，因地制宜，不断强化培训护理员，提升整体素质，根据产妇及家属需求开展了一系列优质护理服务措施，受到产妇及家属的好评。现将临床优质护理分析总结：
1 临床资料
2012年1月-2012年6月，我科共收住产妇432名，根据询问患者及发放问卷调查表分析，产妇需要家庭的亲情护理，产妇参与到护理孩子的日常活动中有利于培养母子感情。
2 结果
在实施各项护理过程中，产妇及家属对实施新生儿护理兴趣大，要求高。要求对新生儿实施优质护理需求大于对产妇实施优质护理的需求。
3 护理服务
3.1 统一思想认识：①产科比较特殊，分娩是一自然的生理现象，对家庭来说是件大喜事，产妇需要家庭的亲情护理，产妇参与到护理孩子的日常活动中有利于培养母子感情。鉴于产科的特殊性，2012年对本病区1月1日～6月2日住院的89例孕产妇发放调查问卷，内容为：您分娩后希望护士：A、全部包办婴儿的护理；B、在您能自理的情况下，鼓励并指导您及家人参与新生儿护理使您及家人出院后能独立护理新生儿；C、对产妇进行晨间洗漱护理；D、协助术后产妇翻身、擦洗等生活护理。回收问卷89 张，81例选择B，8例选择A 。根据调查结果，科室要求：顺娩24 h 内，剖宫产72 h 内由护士为产妇和孩子提供日常生活护理，家属予亲情陪护，观摩学习新生儿护理知识并部分参与；顺娩24 h 后，剖宫产72 h 后鼓励产妇生活自理，和家属一起积极参与新生儿护理。②产妇及家属需要从护士这里学习很多有关新生儿的护理知识如：如何正确哺乳，如何给婴儿换尿布，如何给婴儿沐浴穿衣、做抚触等，要求全体护理人员重新学习基础护理的概念及内容，明确基础护理是专科护理的基础，是运用护理学的基本知识和基本技能，满足患者的基本需要，生活护理和专科护理同是基础护理的内容，同样重要。强调按照病情、分级护理公示内容、孕产妇自理能力提供服务，不简单替代和包揽，尊重孕产妇的风俗习惯，以孕产妇的满意为中心，针对其产前、产时、产后的生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康需求，采取科学有效的护理对策，满足其需要，达到恢复的最佳状态。这就需要护理人员要具有高度热情及责任心，丰富的理论知识及专业技能。
3.2 加强培训护理人员，并对全体护理人员进行分层培训，全部达到责任护士的要求。对产科护士进行了生活护理、母乳喂养知识、产褥期卫生知识、新生儿护理知识的培训，明确其职责，制定了常用护理操作技术流程、健康教育流程、出入院办理流程等，增加了关键动作的技术要求，人文关怀和沟通的相关项目，强调孕产妇的舒适和对相关知识的了解掌握。
3.3因地制宜，針对科室特色制定服务措施：实施能床旁护理时就实施床旁护理，条件达不到时以孕产妇满意为终极目标：对分娩当日新生儿在床边对产妇及家属进行婴儿包裹、婴儿换尿布技能培训指导，实施“三早”，讲解喂养方法及观察要点，并随时入病房针对问题进行指导。利用早晨8：00～9：00 供应热水的时段对出院新生儿床边洗浴、护理；每日床旁进行婴儿抚触，指导产妇及家属，鼓励动手实践。将未出院新生儿的家属或有自理能力的产妇请到婴儿沐浴室，里面配备座椅，在严格执行消毒隔离的前提下进行一对一婴儿沐浴指导，统一讲解内容，每天重复讲解，保证家属或产妇学会掌握，同时又消除了家属和产妇害怕婴儿抱错的心理，家属和产妇十分满意。
4 取得的效果
4.1 进一步提高了住院孕产妇及家属对护理工作的满意度：开展优质护理服务以来，出院护理满意度调查结果显示：满意、较满意计算为满意，满意率高达97%， 较以前的90% 大大提高。
4.2 护士自我能力得到提升，护理执行力增强：由于统一了思想认识，制定了相关的标准流程，进行了有效的培训考核，护士在孕产妇及家属面前变得有话可讲，逐渐越来越敢讲，而且讲得生动活泼，通俗易懂，得到孕产妇及家属的认可，使护士认同了自己的价植，在实际工作中遇到问题，不再等、靠、拖，自己会想办法去解决，大大提高了护理执行力。
4.3 减少了铃声次数，使病区环境更安静舒心：由于护士基本在病房巡回，孕产妇有问题会得到及时的指导和帮助，有效减少了电铃响的次数，病区环境能保持相对的安静，有利于孕产妇的休养，整体感觉更舒心。
4.4 提高了护理质量：护士能力得到提升，护理执行力增强后，基础护理到位，更加强了健康教育，使护理质量得到提高。
【关键词】康复期；优质护理；服务
【文章编号】1004-7484（2014）05-3337-01
我科自2011年积极响应医院及卫生部关于大力开展优质护理服务活动，在不断探索改进中，根据科室特点及要求，改善环境，充分利用护理用具，因地制宜，不断强化培训护理员，提升整体素质，根据产妇及家属需求开展了一系列优质护理服务措施，受到产妇及家属的好评。现将临床优质护理分析总结：
1 临床资料
2012年1月-2012年6月，我科共收住产妇432名，根据询问患者及发放问卷调查表分析，产妇需要家庭的亲情护理，产妇参与到护理孩子的日常活动中有利于培养母子感情。
2 结果
在实施各项护理过程中，产妇及家属对实施新生儿护理兴趣大，要求高。要求对新生儿实施优质护理需求大于对产妇实施优质护理的需求。
3 护理服务
3.1 统一思想认识：①产科比较特殊，分娩是一自然的生理现象，对家庭来说是件大喜事，产妇需要家庭的亲情护理，产妇参与到护理孩子的日常活动中有利于培养母子感情。鉴于产科的特殊性，2012年对本病区1月1日～6月2日住院的89例孕产妇发放调查问卷，内容为：您分娩后希望护士：A、全部包办婴儿的护理；B、在您能自理的情况下，鼓励并指导您及家人参与新生儿护理使您及家人出院后能独立护理新生儿；C、对产妇进行晨间洗漱护理；D、协助术后产妇翻身、擦洗等生活护理。回收问卷89 张，81例选择B，8例选择A 。根据调查结果，科室要求：顺娩24 h 内，剖宫产72 h 内由护士为产妇和孩子提供日常生活护理，家属予亲情陪护，观摩学习新生儿护理知识并部分参与；顺娩24 h 后，剖宫产72 h 后鼓励产妇生活自理，和家属一起积极参与新生儿护理。②产妇及家属需要从护士这里学习很多有关新生儿的护理知识如：如何正确哺乳，如何给婴儿换尿布，如何给婴儿沐浴穿衣、做抚触等，要求全体护理人员重新学习基础护理的概念及内容，明确基础护理是专科护理的基础，是运用护理学的基本知识和基本技能，满足患者的基本需要，生活护理和专科护理同是基础护理的内容，同样重要。强调按照病情、分级护理公示内容、孕产妇自理能力提供服务，不简单替代和包揽，尊重孕产妇的风俗习惯，以孕产妇的满意为中心，针对其产前、产时、产后的生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康需求，采取科学有效的护理对策，满足其需要，达到恢复的最佳状态。这就需要护理人员要具有高度热情及责任心，丰富的理论知识及专业技能。
3.2 加强培训护理人员，并对全体护理人员进行分层培训，全部达到责任护士的要求。对产科护士进行了生活护理、母乳喂养知识、产褥期卫生知识、新生儿护理知识的培训，明确其职责，制定了常用护理操作技术流程、健康教育流程、出入院办理流程等，增加了关键动作的技术要求，人文关怀和沟通的相关项目，强调孕产妇的舒适和对相关知识的了解掌握。
3.3因地制宜，針对科室特色制定服务措施：实施能床旁护理时就实施床旁护理，条件达不到时以孕产妇满意为终极目标：对分娩当日新生儿在床边对产妇及家属进行婴儿包裹、婴儿换尿布技能培训指导，实施“三早”，讲解喂养方法及观察要点，并随时入病房针对问题进行指导。利用早晨8：00～9：00 供应热水的时段对出院新生儿床边洗浴、护理；每日床旁进行婴儿抚触，指导产妇及家属，鼓励动手实践。将未出院新生儿的家属或有自理能力的产妇请到婴儿沐浴室，里面配备座椅，在严格执行消毒隔离的前提下进行一对一婴儿沐浴指导，统一讲解内容，每天重复讲解，保证家属或产妇学会掌握，同时又消除了家属和产妇害怕婴儿抱错的心理，家属和产妇十分满意。
4 取得的效果
4.1 进一步提高了住院孕产妇及家属对护理工作的满意度：开展优质护理服务以来，出院护理满意度调查结果显示：满意、较满意计算为满意，满意率高达97%， 较以前的90% 大大提高。
4.2 护士自我能力得到提升，护理执行力增强：由于统一了思想认识，制定了相关的标准流程，进行了有效的培训考核，护士在孕产妇及家属面前变得有话可讲，逐渐越来越敢讲，而且讲得生动活泼，通俗易懂，得到孕产妇及家属的认可，使护士认同了自己的价植，在实际工作中遇到问题，不再等、靠、拖，自己会想办法去解决，大大提高了护理执行力。
4.3 减少了铃声次数，使病区环境更安静舒心：由于护士基本在病房巡回，孕产妇有问题会得到及时的指导和帮助，有效减少了电铃响的次数，病区环境能保持相对的安静，有利于孕产妇的休养，整体感觉更舒心。
4.4 提高了护理质量：护士能力得到提升，护理执行力增强后，基础护理到位，更加强了健康教育，使护理质量得到提高。