慢性药物性肝损伤33例临床特点分析

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目的了解慢性药物性肝损伤临床特点。方法回顾性分析2001年4月至2010年8月北京大学第一医院感染疾病科随访的33例慢性药物性肝损伤患者临床特点。结果 33例患者平均年龄(40±15)岁;女性22例(66.7%)。27例(82%)起病时肝损伤为肝细胞型,淤胆型和混合型少见,分别为2例(6%)和4例(12%)。27例肝细胞型肝损伤中,23例(85.2%)起病时类似急性黄疸型肝炎;14例(51.8%)病理显示慢性肝炎。所有患者,12例(36.4%)治愈;3例(9%)发展为肝硬化,平均病程32个月;2例(6%)死亡。涉及药物,中药所占比例最高42.9%,依次为抗生素31%,心血管药物11.9%。结论慢性药物性肝损伤女性多见,多数有类似急性黄疸型肝炎的起病过程。部分可以治愈,少部分可发展为肝硬化。中药是引起慢性药物肝损伤的重要原因之一。
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