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目的探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆管结石的疗效。方法将2009年3月-2012年8月间我院144例胆囊合并胆管结石患者随机分为两组各72例，给予观察组经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗，给予对照组患者传统开腹胆囊切除术、胆管切开取石T管引流术治疗，对比分析两组疗效。结果观察组有2例患者因为结石巨大且多发，EST取石失败而中转开腹手术；64例患者一次取尽结石，3例患者二次取尽结石，3例患者三次取尽结石。70例EST取石成功的患者，69例患者LC成功，1例患者因胆囊三角解剖不清而中转开腹手术。对照组患者则全部手术成功。观察组手术并发症发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊合并胆管结石的疗效确切，术后并发症发生率低，但应注意部分患者有一定的中转开腹风险。