【摘 要】
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目的观察丙泊酚静脉麻醉对老年直肠癌患者血液流变学的影响。方法选择2014年1月至2015年1月我院收治的80例ASA分级为I-II级的择期行直肠癌根治术患者,将80例患者随机分为A、B
【机 构】
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新疆伊宁市解放军第十一医院麻醉科,新疆伊犁州新华医院麻醉科
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目的观察丙泊酚静脉麻醉对老年直肠癌患者血液流变学的影响。方法选择2014年1月至2015年1月我院收治的80例ASA分级为I-II级的择期行直肠癌根治术患者,将80例患者随机分为A、B两组,两组患者手术时均使用咪达唑仑0.1 mg/Kg,丙泊酚1.5 mg/Kg,瑞芬太尼0.2μg/(Kg·min)和维库溴铵0.03 mg/Kg进行麻醉诱导,术中分别静脉持续泵注丙泊酚4 mg/(Kg·h)、8 mg/(Kg·h)。患者在手术前均行颈内静脉穿刺,于麻醉前(T0)、切皮后60 min(T1)、120 min(T2)、进入PACU 30 min(T3)后抽取中心静脉血各10 m L检测T0、T1、T2、T3时间点的全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数,并对结果进行组内、组间分析。结果 A组内比较全血高、中、低切黏度,血浆黏度及红细胞聚集指数,在T1、T2、T3时均比T0有明显下降(P<0.05);B组内比较全血高、低切黏度,血浆黏度及红细胞聚集指数,在T2、T3时均比T0有明显下降(P<0.05),而全血中切黏度T3比T0有明显下降(P<0.05);A组与B组相比,A组患者的全血高、中、低切黏度,血浆黏度,红细胞聚集指数均低于B组(P<0.05);而全血红细胞变形指数不管组内比较还是组间比较,各时间点均无显著差异(P>0.05)。结论手术中持续泵入丙泊酚4 mg/(Kg·h)可以有效的降低术中全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数,可以有效降低手术过程中的风险。
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