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【摘 要】 目的：探讨使用中医辨证疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取我院自2014年6月至2015年6月收治的140例风湿性关节炎患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，观察组患者采用中医辨证疗法使用有针对性的多种汤药进行治疗，对照组患者采用中成药活血丹进行治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果：经过一个疗程60天的治疗，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组数据对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医辨证疗法能够有效治疗类风湿关节炎，且安全有效，值得在临床上大力推广。
【关键词】 类风湿关节炎 中医辨证疗法 治疗效果
类风湿关节炎作为一种全身性的慢性炎症，具有发病率和致残率较高的特点，并且会严重影响患者的正常生活以及活动能力。由于导致患者发生类风湿关节炎的因素比较多，因此在临床上能够从根本治愈类风湿关节炎的方法很少[1]。为了探讨类风湿关节炎的中医治疗效果，我院将2014年6月至2015年6月收治的140例风湿性关节炎患者作为研究对象，对其中70例患者采用辨证中医疗法，取得了良好疗效，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2014年6月至2015年6月收治的140例风湿性关节炎患者将其随机分为观察组和对照组，每组各70例。观察组男性患者有33例，女性患者有37例，年龄30～71岁，平均年龄为（50.78±11.43）岁，病程1～17年，平均病程为（8.41±3.63）年。对照组男性患者有39例，女性患者有31例，年龄27～70岁，平均年龄为（52.43±12.43）岁，病程2～15年，平均病程为（8.52±3.18）年。两组患者在性别、年龄、病程方面均无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用传统中成药活血丹进行治疗，观察组患者则采用中医辨证疗法选用多种具有针对性的汤药进行治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。
对照组患者采用传统中成药活血丹进行治疗，需要每天服药1～3次，每次口服1～2丸，用温酒服下。
根据观察组患者类风湿关节炎症状的不同，采用中医辨证疗法进行有针对性的治疗，具体方法为：①痛痹型类风湿关节炎患者的临床表现为患者肢体关节疼痛感剧烈，受寒时疼痛更为剧烈，治疗需要遵循散寒止痛的原则，选用乌头汤进行治疗；②着痹型类风湿关节炎患者的临床表现为手脚沉重、关节肿胀疼痛、肌肤麻痹，需要遵循除湿消肿、祛风散寒的原则选用蠲痛汤进行治疗；③行痹型类风湿关节炎患者的临床表现为由于患者出现关节疼痛，导致不能正常行走，且会伴随发热、恶风等症状，舌苔薄且发白，脉浮。对于这一类型的患者需要遵循祛风除湿、通络止痛的原则，采用防风汤进行治疗；④热麻痹型类风湿关节炎患者的临床表现为局部关节灼热红肿且伴有剧痛，遇冷可以缓解疼痛，治疗需要遵循清热通络的原则，采用白虎汤加桂枝进行治疗[2]。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗效果：①显效：患者各项理化指标均得到明显改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状基本消失，机体整体改善率为50%～75%。②有效：患者各项理化指标有一定程度的改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状得到减轻，机体整体改善率为30%～50%。③无效：患者各项理化指标均未得到改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状无明显变化，机体整体改善率在30%以下。有效率根据显效和有效进行统计。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对两组患者的治疗效果数据进行汇总分析处理，计数资料采用百分率表示，组间率对比采取x2检验，当P<0.05为表示对比有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效综合比较
经过一个疗程的治疗后，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 两组患者药物治疗效果综合比较分析[n（%）]
3 讨论
类风湿关节炎属于全身性的慢性炎症，该炎症具有发病率高、致残率高的特点，而且会严重影响患者的生活质量和劳动能力，使患者出现焦虑、不安、紧张等负面情绪[3]。许多中医学家认为导致患者发生类风湿关节炎的外界因素是风寒湿热的邪毒入侵人体导致患者体内血液流动不通畅，内在因素是由于人体正气不足导致患者身体虚弱，从而出现肾虚、行走不便、手脚僵硬等症状[4]。因此，在治疗类风湿关节炎时需要遵循活络止痛、祛湿通络的原则。传统的中成药活血丹可以治疗妇人血风、手足顽固麻痹、动筋折骨等病症，也比较常用于类风湿关节炎的治疗，但对患者的针对性比较差，疗效不显著，而中医辨证疗法具有很强的针对性，能够针对类风湿关节患者的不同症状进行给药[5]。
为了探讨类风湿关节炎的中药治疗效果，本次研究将传统活血丹和中医辨证疗法进行对比研究，研究表明，采用中医辨证疗法的观察组患者的治疗有效率（88.57%）明显高于对照组患者的治疗有效率（65.71%），这说明中成药活血丸对于治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但针对性差，不能从根本上治愈类风湿关节炎，而根据类风湿关节炎患者出现关节疼痛症状的不同，采用具有针对性的汤药进行治疗，能够有效缓解患者的肢体关节疼痛、肿胀等症状，祛除患者体内湿气和淤血，达到舒筋活络的目的，从根本上治愈类风湿关节炎。
综上所述，在治疗类风湿关节炎时，医生应根据患者的具体类型选择不同的汤药进行有针对性的治疗，能够有效缓解患者肢体关节出现的肿胀、滕州症状，从根本上治愈类风湿关节炎患者，值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]李强，朱艳.正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，32（07）：86-88.
[2]仝涛.薏苡仁汤治疗类风湿性关节炎临床疗效探析[J].亚太传统医药，2014，20（02）：123-124.
[3]屈广敏.痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，16（09）：88-90.
[4]李虹.中医针灸治疗类风湿性关节炎70例临床观察[J].医学理论与实践，2014，20（03）：2734-2735.
【关键词】 类风湿关节炎 中医辨证疗法 治疗效果
类风湿关节炎作为一种全身性的慢性炎症，具有发病率和致残率较高的特点，并且会严重影响患者的正常生活以及活动能力。由于导致患者发生类风湿关节炎的因素比较多，因此在临床上能够从根本治愈类风湿关节炎的方法很少[1]。为了探讨类风湿关节炎的中医治疗效果，我院将2014年6月至2015年6月收治的140例风湿性关节炎患者作为研究对象，对其中70例患者采用辨证中医疗法，取得了良好疗效，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2014年6月至2015年6月收治的140例风湿性关节炎患者将其随机分为观察组和对照组，每组各70例。观察组男性患者有33例，女性患者有37例，年龄30～71岁，平均年龄为（50.78±11.43）岁，病程1～17年，平均病程为（8.41±3.63）年。对照组男性患者有39例，女性患者有31例，年龄27～70岁，平均年龄为（52.43±12.43）岁，病程2～15年，平均病程为（8.52±3.18）年。两组患者在性别、年龄、病程方面均无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者采用传统中成药活血丹进行治疗，观察组患者则采用中医辨证疗法选用多种具有针对性的汤药进行治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。
对照组患者采用传统中成药活血丹进行治疗，需要每天服药1～3次，每次口服1～2丸，用温酒服下。
根据观察组患者类风湿关节炎症状的不同，采用中医辨证疗法进行有针对性的治疗，具体方法为：①痛痹型类风湿关节炎患者的临床表现为患者肢体关节疼痛感剧烈，受寒时疼痛更为剧烈，治疗需要遵循散寒止痛的原则，选用乌头汤进行治疗；②着痹型类风湿关节炎患者的临床表现为手脚沉重、关节肿胀疼痛、肌肤麻痹，需要遵循除湿消肿、祛风散寒的原则选用蠲痛汤进行治疗；③行痹型类风湿关节炎患者的临床表现为由于患者出现关节疼痛，导致不能正常行走，且会伴随发热、恶风等症状，舌苔薄且发白，脉浮。对于这一类型的患者需要遵循祛风除湿、通络止痛的原则，采用防风汤进行治疗；④热麻痹型类风湿关节炎患者的临床表现为局部关节灼热红肿且伴有剧痛，遇冷可以缓解疼痛，治疗需要遵循清热通络的原则，采用白虎汤加桂枝进行治疗[2]。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗效果：①显效：患者各项理化指标均得到明显改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状基本消失，机体整体改善率为50%～75%。②有效：患者各项理化指标有一定程度的改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状得到减轻，机体整体改善率为30%～50%。③无效：患者各项理化指标均未得到改善，关节疼痛、肿胀、僵硬等症状无明显变化，机体整体改善率在30%以下。有效率根据显效和有效进行统计。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对两组患者的治疗效果数据进行汇总分析处理，计数资料采用百分率表示，组间率对比采取x2检验，当P<0.05为表示对比有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效综合比较
经过一个疗程的治疗后，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 两组患者药物治疗效果综合比较分析[n（%）]
3 讨论
类风湿关节炎属于全身性的慢性炎症，该炎症具有发病率高、致残率高的特点，而且会严重影响患者的生活质量和劳动能力，使患者出现焦虑、不安、紧张等负面情绪[3]。许多中医学家认为导致患者发生类风湿关节炎的外界因素是风寒湿热的邪毒入侵人体导致患者体内血液流动不通畅，内在因素是由于人体正气不足导致患者身体虚弱，从而出现肾虚、行走不便、手脚僵硬等症状[4]。因此，在治疗类风湿关节炎时需要遵循活络止痛、祛湿通络的原则。传统的中成药活血丹可以治疗妇人血风、手足顽固麻痹、动筋折骨等病症，也比较常用于类风湿关节炎的治疗，但对患者的针对性比较差，疗效不显著，而中医辨证疗法具有很强的针对性，能够针对类风湿关节患者的不同症状进行给药[5]。
为了探讨类风湿关节炎的中药治疗效果，本次研究将传统活血丹和中医辨证疗法进行对比研究，研究表明，采用中医辨证疗法的观察组患者的治疗有效率（88.57%）明显高于对照组患者的治疗有效率（65.71%），这说明中成药活血丸对于治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但针对性差，不能从根本上治愈类风湿关节炎，而根据类风湿关节炎患者出现关节疼痛症状的不同，采用具有针对性的汤药进行治疗，能够有效缓解患者的肢体关节疼痛、肿胀等症状，祛除患者体内湿气和淤血，达到舒筋活络的目的，从根本上治愈类风湿关节炎。
综上所述，在治疗类风湿关节炎时，医生应根据患者的具体类型选择不同的汤药进行有针对性的治疗，能够有效缓解患者肢体关节出现的肿胀、滕州症状，从根本上治愈类风湿关节炎患者，值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]李强，朱艳.正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，32（07）：86-88.
[2]仝涛.薏苡仁汤治疗类风湿性关节炎临床疗效探析[J].亚太传统医药，2014，20（02）：123-124.
[3]屈广敏.痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，16（09）：88-90.
[4]李虹.中医针灸治疗类风湿性关节炎70例临床观察[J].医学理论与实践，2014，20（03）：2734-2735.