肺栓塞,从预防开始

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  近日北大教授熊卓为因腰椎滑脱在北大医院骨科住院诊治,但术后发生了肺栓塞并发症,经抢救无效死亡。该事件见诸报端,让人们记住了一个医学名词:肺栓塞。
  
  祸起深静脉血栓
  
  肺栓塞的起因大多数是由于人体深部静脉血栓形成并发生脱落。脱落的栓子随血流堵塞在肺动脉及其分支上,造成病人肺循环障碍,因而出现右心衰、血压下降或休克,甚至猝死。同时流经肺部的血液明显减少,使身体内的代谢废物二氧化碳无法经肺排出体外,而身体急需的氧气不能充分进入肺血管供应全身,从而出现全身缺氧症状。
  
  症状大多不典型
  
  肺栓塞起病急骤,病人可有胸痛、咯血和明显的气促,少数病人可出现晕厥,容易导致猝死。大部分病人症状不典型,甚至平时毫无症状,直至出现肺动脉高压相关症状才到医院就诊。因此,一旦有胸闷气促症状,即应警惕肺栓塞。
  易发人群 急性腹部、胸部的及骨科的大型手术后的患者、长期操作电脑者、长时间坐飞机、汽车或火车者、长期卧床的病人、孕产妇以及40岁以上、肥胖或有血脂异常患者属于高危人群。
  
  预防勿久坐
  
  早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。因此,在一般人群中加强健康教育,在高危人群中加强对深静脉血栓形成的预防观念,是非常重要的。
  No.1 对危险人群,改变生活方式很重要,要戒烟限酒、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。
  No.2 饮食方面应注意减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,适量饮茶。
  No.3 要坚持有规律的作息,不要玩乐过度,也不要常睡懒觉。
  NO.4 长期操作电脑和长途旅行时,应穿宽松的衣裤和鞋袜。
  NO.5 要多饮水,一方面可稀释血液,另一方面还可借上厕所之机多活动下肢,促进血液流动。
  NO.6 孕产妇要保持一定的运动量,不要久卧床。下肢外伤或长期卧床时,要注意按摩下肢,防止血栓形成。
  
  正确呼吸去疲劳
  
  据美国健康学家最新调查显示,城市人口中至少有一半以上的人呼吸方式不正确。典型表现为:呼吸太短促——在吸入的新鲜空气尚未深入肺叶下端时,便匆匆地呼气了。
  据研究,改变了呼吸方式,许多常见疾病,如哮喘、支气管炎、高血压、心脏病、头痛病、忧郁症等症状,都会有一定程度的减轻,甚至对一些难以治愈的疾病,如慢性疲劳、月经紊乱及各种过敏反应,都会有很好的疗效。
  什么是正确的呼吸方法呢?处于坐姿时,呼气时间应是吸气时间的两倍。多用鼻而不是用嘴来呼吸。采用腹式呼吸,腹式呼吸指隔肌的上下运动来扩大和缩小胸腔为主、肋间肌运动为辅而进行的呼吸。
  在东方传统养生法还有静坐禅定中,都强调一定程度的腹式呼吸,这样不但能使呼吸深沉,还可以放松中枢神经。正常的胸式呼吸一次约5秒钟,吸入约500毫升空气:而腹式呼吸,一次约为10-15秒钟,吸入1000-1500毫升空气。
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