长时间颌面外科手术的全身麻醉管理(摘要)

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:elsie0709
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本文根据总结的31例呼吸循环功能无明显障碍的46天~12岁的小儿硬膜外阻滞前后的血气变化以及术前是否用基础麻醉、年龄、药量、药液浓度等已知条件,在电子计算机上应用多元统计分析的数量化方法对其进行分析,求出预测小儿硬膜外阻滞后5项血气变化的计算公式,可运用此公式反求出局麻药量的使用范围。5个计算公式的复相关系数均接近于0.8或达0.8以上。此外,在电子计算机上也求出了预计药量的计算公式,其复相关系数
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本文报道静脉输注低分子右旋糖酐对血浆纤维结合蛋白的影响。选择25例手术病人,术前采取静脉血测定纤维结合蛋白濃度作为对照。手术开始时从静脉滴入6%低分子右旋糖酐500ml,于1小时内滴完。在输完后1小时,术后第1天和第3天各采取静脉血标本,测定纤维结合蛋白濃度。结果表明在输完后1小时,血浆纤维结合蛋白濃度明显降低(P<0.01)。术后第1天已恢复正常。纤维结合蛋白调节吞噬细胞吞噬输入的胶体颗粒。使用
15例侧卧开胸患者经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气,以自身对照比较通气效果。10例术前肺功能基本正常的患者,用各种通气方式通气30分钟,结果表明:在采取双肺一致的通气条件下,开胸后PaO2减少,A-aDO2和增加;单肺通气时,PaO2进一步降低,A-aDO2增加一倍,增加10%。换为左、右肺分别通气,无论患侧肺用高频通气或用无呼吸持续气流通气,肺换气功能的各主要指标,均能恢复到
本文讨论了60例冠心病患者非心脏手术麻醉处理。60例中隐性冠心病16例,心绞痛36例,急性心梗2例,陈旧性心梗6例。80%病例采用硬膜外阻滞。结果表明:(1)加强术前治疗,术中及时处理血压和心率变化,维持心血管功能稳定,能有效预防心绞痛和心梗的发生。本组术前术中心电图比较,基本无变化42例,好转13例。发生新的异常者5例,均为开胸或上腹部超过4小时的手术;(2)硬膜外阻滞中加重心肌缺血的主要因素是
本文用心阻抗血流图观察了芬太尼对静脉麻醉诱导气管插管期间血流动力学变化的预防。60例病人,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组为对照组,用管箭毒碱0.3~0.4mg/kg、硫喷妥钠8mg/kg、琥珀胆碱1.5~2mg/kg诱导;Ⅱ组先静注芬太尼8µg/kg,后同Ⅰ组;Ⅱ组用安定0.4mg/kg代替硫喷妥钠,余同Ⅱ组。结论:芬太尼可部分地减弱硫喷妥钠对心脏的抑制作用,并有效地预防气管插管反应;芬太尼-安定