【摘 要】
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胆囊癌是消化系统第5大恶性肿瘤,胆道系统最常见的恶性肿瘤,占胆道恶性肿瘤的80％～95％[1],世界范围发病率约2/100 000[2].随着全世界范围胆囊结石发病率的攀升,胆囊癌的发病率随
【机 构】
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四川大学华西医院胆道外科,四川 成都 610041
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胆囊癌是消化系统第5大恶性肿瘤,胆道系统最常见的恶性肿瘤,占胆道恶性肿瘤的80％～95％[1],世界范围发病率约2/100 000[2].随着全世界范围胆囊结石发病率的攀升,胆囊癌的发病率随之增加.由于早期缺乏特异性症状,部分病例发现已处于晚期.据报道,胆囊癌病人5年生存率不到5％[3].根治性切除是唯一可能治愈胆囊癌的方法[4].在达到R0切除的前提下,病人5年生存率为21％～69％,而对于无法根治性手术的病人,5年生存率几乎为0[1].对于Tis和T1a期的胆囊癌病人,腹腔镜胆囊切除术可达到根治性切除效果,术后5年生存率可达100％[5].对T1b以及更晚期的胆囊癌病人,根治性切除术通常需行胆囊切除、肝部分切除及局部淋巴结清扫,必要时联合肝外胆管切除,甚至行肝胆胰联合切除及血管的切除与重建[6].
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