腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的相关因素分析

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andyylaopo
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目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的主要危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2010年1月至2018 年10 月在中国福利会国际和平妇幼保健院行腹腔镜下全子宫切除术2 986例患者的临床资料,采集录入患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、盆腔手术史、盆腔粘连程度(轻度,中度,重度)、子宫大小(子宫体积<10 孕周、子宫体积≥10 孕周)、手术时间、术中出血量、病变性质(良恶性),并通过FoxPro建立数据库,应用SAS 6.12软件包,进行单因素与多因素分析.结果 2 986例腹腔镜下全子宫切除术患者中,共并发泌尿道损伤30例(1.00%),其中膀胱损伤22例(0.74%),输尿管损伤8例(0.27%).单因素分析提示年龄、BMI、病变性质、出血量、手术时间、子宫体积≥10孕周、盆腔粘连程度是腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤相关因素(P<0.05).多因素分析提示腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤与患者年龄、BMI、恶性病变、盆腔重度粘连、子宫体积≥10孕周呈正相关(P<0.05).结论 导致腹腔镜下全子宫切除术并发泌尿道损伤的危险因素较多,包括年龄、BMI、恶性病变、重度盆腔粘连、子宫体积≥10孕周5个方面,其中BMI、重度盆腔粘连、子宫体积≥10孕周之关系最为密切,应当从各方面综合预防.
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