【摘 要】
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目的 观察接受经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗的胸腰椎溶骨性肿瘤患者疼痛及日常活动的改善情况.方法 回顾性分析接受PKP治疗的胸腰椎溶骨性肿瘤患者35例,术前均有顽固性背痛
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目的 观察接受经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗的胸腰椎溶骨性肿瘤患者疼痛及日常活动的改善情况.方法 回顾性分析接受PKP治疗的胸腰椎溶骨性肿瘤患者35例,术前均有顽固性背痛,CT及MRI提示椎体溶骨性病变.在C型臂下行椎弓根穿刺球囊扩张椎体后注射骨水泥,采用视觉模拟评分( VAS)、WHO疼痛缓解标准及Owestry功能障碍指数(ODI)于术后1d、1个月、6个月评估疼痛缓解及日常活动功能恢复情况,并对病椎的高度变化进行分析,记录骨水泥外漏情况.采用t检验进行统计学分析.结果 35例患者术后24 h内疼痛缓解,无脊髓或神经根损伤及压迫症状,复查X线片见椎体内骨水泥填充良好.手术前后VAS(7.52±0.81比4.31 ±0.32)、ODI(69.45±0.87比54.45±0.85)和病椎高度[(2.0±0.5)mm比(2.7±0.4) mm]比较,差异均有统计学意义(t值分别为-7.34、-5.32和-3.36,均P＜0.05).术后随访6个月疼痛缓解及日常活动功能改善趋于稳定.术后1d、1个月、6个月疼痛缓解率分别为80.0％(28/35)、85.7％(30/35)及82.8 ％(29/35).结论 PKP能迅速缓解胸腰椎溶骨性肿瘤引起的疼痛,有效恢复病椎高度,并发症相对较少,提高患者生存质量.
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