早期康复护理理念指导下的护理管理实践

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  摘要:目的 研究对脑卒中患者实施早期康复护理的效果。方法 在医院中很据相关病例选择100例患有脑卒中的患者,并进行随机分组,对两组分别实施早期康复护理理念和常规康复护理理念,对比两组之间的差异。结果 护理两周后,实施早期康复护理理念的患者比实施常规康复护理理念的患者康复的效果要好。结论 早期康复护理理念逐渐在医院中推广并实践。
  关键词:脑中卒;早期康复护理;实践
  早期康复护理理念是康复专业和护理专业相结合的专业理念,其理念在医院指导早期康复护理实践的应用,减少因长久卧床而产生的一系列并发症,改变患者的整体感知和医疗成果。但是早期康复护理理念并没有在整个医院中推广,没有形成专业的早期康复护理理念的实践平台,还需进一步的研究。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  在近两年中收治的脑卒中患者中随机抽取100例进行分组,其中对照组有50例,他们的年龄区间处于50—80岁之间,年龄区间在(65±4.27)岁,脑中卒病程平均(2.34±0.17)年。观察组有50例,他们的年龄区间处于56—83岁之间,年龄区间在(69.5±3.28)岁,腦中卒的病程平均(2.51±0.26)年,两组患者的基础资料没有明显的差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组实施常规的康复护理理念,采用常规的护理方法,其中包括叮嘱患者按时吃药和按时做常规体检。观察组在常规护理的基础上实施早期的康复护理理念。其主要方法表现在以下几方面。
  1.2.1康复护理的时机
  观察组患者采用早期康复护理理念,其护理的时机强调要早,在不影响患者进行抢救的前提下,只要患者有一定的意识,生命状态良好,就可以进行早期康复护理,早期的康复护理主要目的是减少并发症的概率,提前熟悉患者的承受能力。
  1.2.2护理时的内容
  在对患者进行早期康复护理时,应该增加对患者的护理内容,采用针灸、按摩等穴位治来疗刺激患者身体各个部位的神经,避免出现患者肌肉萎缩的现象,在进行针灸或者按摩时,要时刻关注着患者的身体状况,如出现不适,立刻停止。
  1.2.3动作练习
  护理人员经常对患者进行体位动作,有利于活动患者的肌肉,增加其灵活度,有利于患者康复。体位动作主要包括仰卧位、健侧卧位和患侧位等等,护理人员在照看患者时,应该每隔几个小时就更换体位的动作,在做动作时,要确保患者身体的各个部位与头部在一个水平线上。此外,护理人员还要不断的让患者练习日常的生活行为,比如,吃饭、穿衣、写字等等,注重患者动作的安全性。
  1.2.4心理护理
  由于脑卒中的发病率比较高,突发性的概率较高,后期康复的时间较长,脑中卒患者患病后经常出现焦虑、抑郁、烦躁等消极的心理状态。此时,护理人员应该结合患者家属进行详细的计划,一起对患者进行合理的心理疏导和安慰,让患者重新信心,并且积极地配合护理人员的治疗,对存在沟通障碍的患者,通过学习相关手势对患者进行积极的沟通,为患者排除消极的心理情绪。
  1.3统计学分析
  采用SPSS 21.0统计学软件对两组的研究对象的临床数据进行分析统计,使计量资料以均数±标准差(x±s)描述,组内比较采用配对t检验,计数资料以例数及百分比表示,率的比较行X2检验,P<0.05有统计学意义。
  2.结果
  通过对照组和观察组两者的对比发现,对照组对患者进行常规性的护理方式,其护理结果和之前相比并没有特别之处,患者的康复效果不是很好只有50%,患者的消极心理状态依然存在,在一定程度上排斥护理人员的康复工作。但是对观察组实施早期康复护理理念,其护理结果让患者及家属很满意,康复效果高达98%,在一定程度上大大打消了患者的消极心态,在康复过程中,积极配合护理人员进行康复治疗,使患者的病情得到很好的治疗。两组进行对比后,发现采用早期康复护理的患者的康复效果明显高于比采用常规康复护理的康复效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  3.1康复护理理念为康复护理管理提供了良好的发展条件
  理念的形成可推动行动的实施。在现代化医疗技术提升的基础上,早期康复护理理念逐渐形成,而其主要是针对一些需要接受术后康复锻炼,以保证自身功能障碍得到缓解的一种有效方式。但是,基于多个科室对于早期康复护理的需求,使得医护人员愈发重视对于患者所开展的早期康复护理训练,同时在实施护理的过程中引导患者保持一个良好的心理状态,进而能够积极参与功能缺失后的锻炼活动。而早期康复护理这一理念并非仅仅是医护人员所具备的,患者也必须从根本上了解与熟知早期康复护理这一理念实施的重要性,进而能够根据医护人员的指导进行早期康复训练与护理,在恢复自身身体素质与肢体功能的同时,有效预防其他并发症。由此可见,早期康复护理所要做的便是覆盖所有需要进行康复锻炼的患者,早护理、早训练、早预防,为患者治疗期间功能的恢复、生活质量的提升奠定坚实的基础。
  3.2推动康复护理管理的重要措施
  基于本次研究可以得知,在推动早期康复护理管理的过程中,必须要保证以下几点均符合早期康复理念,具体如下所示:
  (1)构建专科平台体系:在本次研究的基础上,充分利用早期康复理念来进行护理工作。在多个科室共同合作的平台下,要以多学科协作完成康复护理管理工作为目标,同时借助专科护理的帮助来使早期康复护理管理工作全面性覆盖医院所有科室。做好早发现、发护理、早康复、早预防。与此同时,早期康复护理理念的实施也同样需要医院、护理人员以及患者及其家属共同参与完成,在患者及其家属配合的基础上,医院构建专科早期康复护理平台,定期对患者的护理方法进行调整,以保证患者能够早期康复。
  (2)掌握早期康复护理的训练方法:医护人员在制定早期护理的方式时,需提前对患者的肌肉耐受力、疼痛感、肢体恢复能力等方面进行充分的了解,并做好临床评估,力求患者可掌握正确的康复护理及训练方式,进而为其身体各功能的恢复奠定良好的基础。
  (3)利用临床护理来做好早期康复护理:依据患者不同的病情进行活动评估,然后制定具有针对性的早期康复护理训练计划。
  由此可知,怎样有效的将早期康复护理做完善,以此达到预防患者术后产生并发症的情况,进而改善患者疾病结局的目的。在实际意义上造福患者以及社会,以上是早期康复护理管理中较为重要的内容。文章通过分析我院早期康复护理,旨在为其余医院机构落实与促进早期护理提供一定的参考。
  参考文献:
  [1]张莉,廖旭嘉,蒋向玲.早期康复护理理念指导下的护理管理实践[J].中国护理管理,2018,18(06):721-725.
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