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目的
评价全自动远程家庭监测(HM)在植入心律转复除颤器(ICD)/心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者中的应用。
方法随访23例植入了带有HM功能的ICD及CRT-D患者，分析HM所获得的日常信息和报警数据，观察其对系统相关事件、心律失常和心力衰竭(心衰)监测在内的临床相关事件的早期监测及临床干预的疗效。
结果对23例患者随访122～937(452.1±262.2) d，共接收报警信息1 991次，发现异常事件1 481次，其中96.4%是临床相关事件，1.5%为系统相关事件，无信息传输事件占2.1%。系统相关事件多为感知异常，其中发现左心室导线脱位1例。临床相关事件中心律失常报警事件占84.7%[室上性心律失常和心房颤动(房颤)事件较多]，心衰报警事件占15.3%，以静息时心率升高及心脏再同步治疗心室起搏百分比降低为主。根据HM系统报警信息，电话联络患者65例次，优化参数11例次，指导调整药物治疗方案18例次，4例患者入院治疗。
结论对于植入ICD/CRT-D的患者，HM系统是一项必要的、安全可靠的远程监测方法，可以及时识别起搏系统相关异常、发现临床相关事件，可指导对患者进行早期临床干预，优化随访管理，提高患者生活质量。